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• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者心脏杂音最可能的原因是

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• 患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为

  • A．一度房室传导阻滞旗证敲
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  • C．二度Ⅰ型窦房传导阻滞临朗虹框宫劝渡粘掩
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• 男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。下列检查对明确诊断有意义的是

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  • D．脑血流图达减猾郊条币奏浙嗓
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• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．加用抗真菌治疗逆尸党
  • B．改用新型"高档"抗生素李驻店
  • C．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流廊魄堵降雨到词拆锁
  • D．呼吸道局部应用抗生素们榜梁袄徐
  • E．加用万古霉素灌蔽狮造罚拍睁祖础

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g/L，粪便隐血（+++）。进一步应先进行的检查是

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• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。以下选项对鉴别诊断最可靠的是

  • A．冠状动脉造影叠哗根斧托尾袋态师
  • B．动态心电图企济
  • C．超声心动图凑退么卫舌涛历工
  • D．心电图冒薪
  • E．左心室造影交伴沸寻阶山骨

• 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡急性穿孔雅疯小洲理
  • B．急性胰腺炎皇萌杯废扭虫氏
  • C．急性肠梗阻可点改骂
  • D．急性心肌梗死腐组环
  • E．急性胃肠炎各蝴乞火拆效

• 下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症

  • A．高血压势穗验彩搏迎夸
  • B．心律失常佛口筝
  • C．夜间猝死客采译母俯岭椅
  • D．呼吸衰竭堡诗
  • E．胃食管反流劈计捆伟

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是

  • A．不排除ARDS猪致
  • B．排除ARDS选帅僻词
  • C．加摄侧位胸片协镜三替埋傅戏扯搜
  • D．72～96小时后重复胸片随访昏健抬
  • E．X线摄片对其诊断根本无价值鸣没顷装蛙