,因“咳嗽、胸闷伴面部肿胀2个月”入院。既往体健,有青霉素过敏史。查体:一般情况评分(KPS)70分,右锁骨上可及2cm×2cm包块,质硬,无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音减低。实验室检查:血常规、尿常规、凝血常规、及血生化均正常。CA125糖蛋白89.46kU/L。免疫组化示PCK阳性,CK7阳性,CgA阳性,Syn阳性,CD56阳性。影像学检查:胸部CT示右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性肺炎,远端节段性肺不张,纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液,右上肺肺大泡。腹部+盆腔增强CT示双侧胸腔积液伴右下肺膨胀不全,肝、脾、胰及双肾未见明显异常。诊断:右肺小细胞肺癌局限期。患者化学治疗后5日出现胸部疼痛,评分为5分,给予镇痛治疗。化学治疗后10日出现乏力,口腔溃疡,发热38.5℃,咳嗽,少量白色黏痰,左下肺可闻及少量湿啰音。实验室检查:血常规示白细胞0.6×10
/L,中性粒细胞0.05×10
/L,血红蛋白106/L,血小板144×10
/L。给予抗感染治疗后好转。用药医嘱如下表。
根据此患者的癌症疼痛评分,可以联合进行镇痛的药物是
/分,中性粒细胞74%。为指导治疗,下列哪项检查最有意义
/FVC=60%,IgE 水平增高。最可能的诊断是您可能感兴趣的相关话题
某女,27岁。喘咳5年。就诊时气喘咳嗽,痰黏稠量多,痰色白或青黄,成块如脓状,咳声重浊,大便溏,小便量少,舌暗红,苔黄腻,脉滑。其治法为
某男,54岁。头部右侧外伤手术后半年余。现症见左侧半身不遂,尤以下肢为甚,自足至膝内翻不能伸,无力,大便溏而不爽,舌质红,苔黄腻,脉濡数。试结合《素问·生气通天论》分析。治疗应首选
某女,27岁,喘咳5年。就诊时气喘咳嗽,痰黏稠量多,痰色白或青黄,成块如脓状,咳声重浊,大便溏,小便量少,舌暗红,苔黄腻,脉滑。治疗应首选
某女,20岁。紧张劳累后出现语言无序,哭笑无常,时有手舞足蹈,大声喊叫,口干多饮,睡眠差,大便1周未解,舌红绛起刺无苔,脉弦细数。据此判断治疗应首选