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• 患者，女，46岁，因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO30mmHg，PaO40mmHg，拟诊为ARDS。2周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的

  • A．避免长期插管引起气囊破裂欣每颗眠于蛮截读
  • B．患者感觉更舒适如滋占思辣笼
  • C．便于吸痰树振六
  • D．减少喉部损伤碌御置皮据洲寸妙
  • E．气管插管2周以上，以防止气道狭窄捡色欠在胳

• 患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。下列哪项处理最恰当

  • A．面罩给氧流量4L/min挡岩司
  • B．机械通气钥扶
  • C．鼻导管给氧流量1L/min院究
  • D．鼻导管给氧流量4L/min晓退世狡庸从块核哈
  • E．给碳酸氢钠桃塌

• 患者，男，20岁，检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。需立即采取的最有效的措施是

  • A．电除颤冶垦锹璃
  • B．机械通气袋炭雨
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  • D．口对口人工呼吸怎伐药钓雅润
  • E．胸外心脏按压情耍呀券

• 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO30mmHg，PaO40mmHg，拟诊为ARDS。为改善低氧，采取下列哪一项措施是最合适的

  • A．气管切开后机械通气凑联询
  • B．经口气管插管后机械通气袋殿拘恶燥兵赶恨
  • C．面罩吸氧前龄决比得枯嗓
  • D．鼻导管吸氧越戏语偶牧因骄
  • E．置入口咽通气管吸氧套朵困哲馒箱构儿发

• 上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。 诊断考虑为

  • A．大咯血并休克衫株籍稿
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• 肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有

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• 高血钾的心电图表现有

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• 休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心静脉压上升，提示

  • A．血容量不足保耀级
  • B．严重酸中毒河候捞
  • C．容量血管过度收缩肤锻缎胞册敢薯辜死
  • D．血容量严重不足淋兽跟宜
  • E．心功能不全损遍伶赴昌纪缩

• 患者，女，45岁，旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是

  • A．高原心脏病顶妙病赛故锈社楚古
  • B．高原肺水肿岭竖
  • C．高原脑水肿类筝斯标技恨阵
  • D．急性高原反应供脾费隐熟
  • E．高原红细胞增多症卸否南