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• 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。该患者符合静脉溶栓治疗的条件是

  • A．患者NIHSS评分3分项侵消赔
  • B．患者46岁伶霞境
  • C．患者入院距离发病时间少于3小时通九珠氏赖
  • D．患者出现肢体无力、言语不能的神经功能缺损症状寒凉默
  • E．CT提示：左侧颞叶脑沟变浅销作
  • F．F 心电图正常翻奇周健振涌拍良躲

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒出现皮疹的时间，一般是在患病的

  • A．第1～2天淋桂堂凭耻
  • B．第3～4天苏智梨摧歼锋磁狮
  • C．第5～6天静逝芝冰
  • D．第1～2周窄挠断逐
  • E．第2～3周辰墓
  • F．F 第3～4周对毒迎孟

• 患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
  血常规：白细胞30×10/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。提示：该患者入院后第5天，出现胸闷、憋气，持续鼻导管吸氧，3L/min，血氧饱和度90%，查血气：pH7.47，PaO60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaCO25mmHg，HCO18mmol/L。此时，首先应采取的处理措施是

  • A．雾化吸入念蜡扫差蔬
  • B．应用无创呼吸机辅助通气览锣芦迁策案窃
  • C．持续低流量吸氧甜悼盗框膛
  • D．建立人工气道行机械通气建私岂
  • E．经口鼻腔吸痰硬马
  • F．F 给予面罩吸氧，并提高吸氧流量醒伯拌倘塔已寄涝

• 原发性痛风与下列哪些因素关系密切

  • A．遗传债车跑执殖
  • B．肥胖超水吓恋铅脚猪
  • C．糖尿病泄馋俯局驳忙
  • D．胰岛素抵抗纵呈宣
  • E．高嘌呤饮食响煎僻

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。治疗伤寒，首选的药物是

  • A．青霉素膝上屋距吹良金每问
  • B．红霉素珍饮及吐棚沃介
  • C．氯霉素能叙绒狐穿裹
  • D．头孢噻肟济翼昏脖舞纵春潜
  • E．左旋氧氟沙星摘催播些粱柔迈阅
  • F．F 头孢他啶宋暴抗蜻

• 患者男性，25岁，7年前体检时发现HBsAg(+)，肝功能正常。此后每年监测肝功能均正常，未予治疗。8天前患者劳累后出现腹胀、食欲缺乏、乏力、尿黄，伴恶心、呕吐，于社区诊所就诊，考虑"胃炎"，给予"左氧氟沙星、多潘立酮"等治疗后，上述症状无明显改善。提示：给予患者注射佩乐能(长效干扰素)80μg，注射后3小时，患者出现发热，测体温38.3℃，伴头痛、乏力，无恶心、呕吐等其他不适。分析认为患者出现的是干扰素不良反应-流感综合征。对患者所出现的干扰素不良反应一流感综合征，下列处理措施正确的有

  • A．停药虽狠哗芝晃铅瑞爬
  • B．嘱患者卧床休息赔各二浸依艇恳闷
  • C．嘱患者多饮水败温邻氏琴吴
  • D．将药物改在睡前注射喉设肯罚
  • E．减少用药剂量拣爹娘溜垂过概漫
  • F．F 注射干扰素同时服用解热镇痛药投凳盾季

• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。提示：入院第三天，患者突发心悸、气短、不能平卧，听诊双肺下部可闻及中小水泡音；给予心电监测，氧饱和度89%，心率190次/分，偶有室性期前收缩，2个/分，血压150/80mmHg，双下肢无可凹性水肿。此时，该患者可能发生的是

  • A．急性左心衰竭鹅吃
  • B．急性右心衰竭专既着强
  • C．肺部感染爆翻悼
  • D．高血压并发急性左心衰竭字办挽罗简网意
  • E．肺动脉栓塞浆谷冲茄温肥般惩
  • F．F 肺部感染伴低氧血症舍尾伤摔

• 患者女性，15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达38.2℃，当地医院诊断为"病毒性感冒"，治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀；动态心电图显示：频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后，仍感乏力及活动后憋气，无夜间阵发性呼吸困难。血压89/50mmHg，心率100次/分，呼吸25次/分，左室射血分数35%。以"病毒性心肌炎"转院治疗。提示：患者入院后，超声检查示：
  左室射血分数(LVEF)26%，心率112次/分，心电图为窦性心动过速、血压80/50mmHg，患者主诉乏力、气短、不能平卧、大汗、四肢湿冷，考虑患者出现了心源性休克。关于心源性休克，下列叙述正确的是

  • A．心源性休克是心排血量急剧下降所致福繁阿希刮
  • B．心源性休克又称低血容量性休克厉除僵仅普肃劳垫毕
  • C．临床输液过快可引起心源性休克疗理毕
  • D．心肌梗死是心源性休克的常见病因捎颗瑞荒虫惹因鲁
  • E．心源性休克患者的四肢温暖牢抚穷详
  • F．F 心源性休克患者的血压正常慰盘浴峰童耽肝捧弦

• 患者男性，28岁。1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。指导患者提高服药依从性的措施有

  • A．使患者充分了解药物的不良反应松辞
  • B．结合患者自身情况制定个性化治疗方案样摘筑酬耕起扑劣鉴
  • C．正确指导患者用药且焦限瓣奋
  • D．教育患者一旦用药就要坚持军秩置享虫广响
  • E．定闹钟提醒，防止药物漏服试了弃
  • F．F 一旦漏服及时补服槽基铜闸搭阿汁

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。对应用激素治疗的红斑狼疮患者，护理观察的要点是

  • A．严格遵医嘱用药破伶总椒粪淋叶彩呢
  • B．注意休息佩宁臭洗桥态偏河贯
  • C．加强个人卫生坝再弦究杯润嫁协呢
  • D．病情稳定后停用激素短雷崭减级扩颠
  • E．加强营养支持治疗移四龟
  • F．F 预防感冒呈室明显类命韵指