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肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是
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患者男性,28岁。刺激性咳嗽1个月,咳少量白痰,头痛10天,伴恶心、呕吐,自服止痛药,效果欠佳,夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示:右肺门块状阴影;颅脑CT示:颅内占位性病变;浅表淋巴结未触及增大;血钠120mmol/L,血钾3.8mmol/L;血肿瘤系列检测,神经元特异性烯醇化酶108ng/ml;电子支气管镜检查病理活检示:小细胞肺癌。查体:体温37.8℃,心率72次/分,呼吸12次/分,血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该患者存在头痛,护士应用数字评分法(NRS),评估其疼痛分级为
患者男性,33岁,因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时,以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体:血压110/70mmHg,神志清楚,言语流利,四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史,房颤病史5年。颈动脉超声示:右颈内动脉溃疡性斑块形成。此时,该患者需要做的检查有
下列饮食因素中,与胃癌的发生有关的是
患者男性,63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后,服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿,双侧腰部胀痛,伴间断低热(体温37.5℃左右);尿色呈浓茶水样,泡沫增多,尿量无减少。门诊尿常规示:尿蛋白(+++),潜血(+++),每高倍视野红细胞3~5个,管型2个;24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示:血白蛋白29g/L,血肌酐311μmol/L,尿素氮23mmol/L,血钾5.5mmol/L,胆固醇、三酯酰甘油增高,肝功能正常,免疫学检查正常。查体:体温37.4℃,血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa);胸背部皮肤可见散在红色丘疹,压之不褪色,右大腿内侧可见出血点;眼睑无水肿,心肺检查未见异常;腹软,移动性浊音(-);右肾区叩击痛(+),左肾区叩击痛(±);双下肢中度可凹性水肿,左侧为重,伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成?"收住院治疗。该患者入院后,应采取的护理措施有
患者男性,49岁。7年前因右眼视物模糊就诊,眼底检查示眼底出血,查体脾大至脐平面,血常规示白细胞170×10/L,骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+),诊断为"慢性髓性白血病",给予口服羟基脲500mg,2次/日。以后定期复查血象,均正常。提示:该患者入院后,针对病情变化,医生开具医嘱,给患者输注红细胞及血小板,并将原口服药羟基脲改为甲磺酸伊马替尼片(格列卫),600mg口服,每日一次。此时,对该患者病情监测的重点有
下列哪些情况可诊断慢性肾盂肾炎
患者男性,15岁。既往体健。3天前受凉感冒后,出现寒战、高热,体温最高达39.9℃,伴胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。血常规:白细胞30×10/L。查体:体温39.6℃,心率126次/分,呼吸28次/分,血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa),听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示:双肺实变影。初步考虑,该患者为社区获得性肺炎(CAP)。该患者在吸氧过程中,可能出现的并发症有
肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的不良反应有
患者男性,82岁。反复咳嗽、咳痰30余年。30年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,有时伴憋喘,秋冬季节明显。近2年病情加重,反复住院,经给予抗感染、平喘、无创通气等治疗后好转。3天前出现嗜睡,查血气分析示:pH7.21,PaCO80mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaO49mmHg。HCO29mmol/L,BE7mmol/L。查体:血压140/85mmHg,桶状胸,右下肺可闻及湿啰音。血常规示:白细胞11.96×10L,中性粒细胞7.97×10/L,血红蛋白17.9g/L,血钠129mmol/L,白蛋白30g/L。导致该患者嗜睡的首要原因是
急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者
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