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• 患者女性，35岁。因乏力、多汗、心悸半年，伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦，甲状腺弥漫性增大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。
  辅助检查：基础代谢率增加，促甲状腺激素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)，Graves眼病。入院后，责任护士护理查体，左眼球突眼度18mm，右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿，结膜充血，患者主诉眼睛有异物感，眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。关于该患者出院健康指导的内容，下列叙述正确的是

  • A．遇事不急、不怒，静心休养妈唉
  • B．忌食海鲜等含碘食物铲突
  • C．放射性核素治疗对性功能没有影响，甲亢症状好转对恢复性功能有利弹入邪抚日拣
  • D．碘治疗后半年内，应采取避孕措施血糕张
  • E．宜进食高热量、高维生素、足够蛋白质的饮食萝韵业北裕赤疑威
  • F．F 碘治疗后，3～6个月复查疤盒谋蝇减铁辈

• 患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。关于肝硬化患者出现黑便的原因，下列叙述正确的是

  • A．肝硬化患者肝合成凝血因子减少割倘豆
  • B．肝硬化失代偿期脾功能亢进茫牙能洲撞演允
  • C．肝硬化患者毛细血管脆性增加企掉凉踢季
  • D．肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂后出血摇劳
  • E．肝硬化激素代谢障碍菌堪叔蚕笼苗敬
  • F．F 门静脉血栓形成吐右疾买揉旷罩表武

• 患者男性，60岁。于12天前夜间突发胸闷，伴颈部酸痛，出汗，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐，急诊到当地医院，给予药物治疗。因症状反复发作，转院治疗。入院时患者出现持续胸痛，护士遵医嘱给患者服用硝酸甘油0.5mg，含服后，胸闷及颈部酸痛未见缓解，并出现呼吸困难、端坐位，血压96/66mmHg，心率96次/分，呼吸32次/分。即刻拍胸部X线平片，结果示：两肺淤血，未见实变；升主动脉略宽，肺动脉平直，左室圆隆，心胸比0.52。患者入院时心电图见图4。 提示：医生为患者进行了相关实验室血液检验，其中N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)5576.1fmol/ml。关于血NT-proBNP检测的意义，下列叙述正确的是

  • A．有助于急性心肌梗死的判断贵秩斥竹
  • B．有助于评估心力衰竭的严重程度绒萍范附亮包
  • C．有助于评估心力衰竭的预后弄兵拐仁栏
  • D．有助于高血压的诊断愚帖遣拌炸
  • E．有助于急性心力衰竭的诊断和鉴别诊断芳的庭待挪考理
  • F．F 有助于鉴别心绞痛的严重程度仗悄惑家

• 患儿女性，4岁，因"多食、多饮、多尿，人渐消瘦1个月余"入院。入院查体：体温37.2℃，心率98次/分，呼吸23次/分，血压95/55mmHg，体重12kg，意识清楚，消瘦外观，皮肤温度及湿度正常，呼气无异味；实验室检查：白细胞10.0×10/L，中性粒细胞0.70，尿常规尿糖(+++)，酮体(++)，随机血糖24.1mmol/L，动脉血气分析示：pH7.1，PaCO9.7mmHg，PaO98mmHg，HCO3.8mmol/L，BE-21mmol/L，糖化血红蛋白10.3%，C肽0.085ng/ml，确诊为糖尿病。此时，对该患儿应采取的紧急护理措施是

  • A．准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入茄吉职肆帮劝欺
  • B．液体输入不宜过快，胰岛素应使用最大剂量拾笛高哥敲淡蹄皇叼
  • C．患儿绝对卧床休息，注意保暖满克泻译狮晋冶伪
  • D．预防压疮和继发感染遇睛宫姐柱
  • E．严密观察和记录患儿的意识状态、瞳孔大小及对光反应、生命体征、每日出入量等变化丰烦袄
  • F．F 在输液和胰岛素治疗过程中，必须每1～2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力约馋参趣遥咏隆皮烈

• 患者女性，35岁。因乏力、多汗、心悸半年，伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦，甲状腺弥漫性增大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。
  辅助检查：基础代谢率增加，促甲状腺激素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)，Graves眼病。入院后，责任护士护理查体，左眼球突眼度18mm，右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿，结膜充血，患者主诉眼睛有异物感，眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。提示：该患者行放射性核素碘治疗后第3天，因着凉感冒、咳嗽，体温40℃、心率160次/分，患者烦躁不安、呕吐、腹泻、谵妄，陷入昏迷。诊断：甲状腺危象。甲亢患者发生甲状腺危象时，应采取的护理措施是

  • A．绝对卧床休息，呼吸困难时取半卧位休息滩鹿
  • B．迅速建立静脉通道拥羡倘如棚瓦促榴溉
  • C．遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、复方碘、氢化可的松等药物准密州赤铅虫储挂粒
  • D．用药过程中严密观察药物中毒或过敏反应鹿领袜培赤榆剖龟倘
  • E．立即吸氧，绝对卧床休息穿店调
  • F．F 积极控制感染尺氧表贤尼

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。护士针对患者情况制定护理措施，下列措施正确的是

  • A．通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度惠削誓机
  • B．监测并记录患者生命体征及瞳孔变化摆炼乳
  • C．遵医嘱及时、准确地应用抗生素马恩诵西谎争典谊
  • D．准确记录出入量抬甲
  • E．保护患者，防止坠床眠羞一币总蒜艘
  • F．F 禁食蛋白质食物锹棒钉膊个伴

• 急性心肌梗死并发症包括下列哪些项

  • A．心室膨胀瘤缎那胃芒
  • B．心脏破裂砖本霸跌蹦助调
  • C．乳头肌功能不全性汁倾范览疤说
  • D．心肌梗死后综合征浴滋倦跑
  • E．心源性休克胶粪暂晚舰吹沃阳疗

• 以下致病菌应首选红霉素治疗的是

  • A．肺炎球菌粱厌防
  • B．克雷白杆菌很掩粥万
  • C．军团菌绢抗塌旁室松炕
  • D．厌氧菌批辞轧亭永宜爷顾傍
  • E．支原体继畜导袖歌

• 患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。提示：患者入院3天来，体温一直在37.5～38.5℃之间。胸片结果正常。该患者发热的原因，可能是

  • A．氮质血症柔势馋垮罢槐冻尺及
  • B．失血性贫血华患
  • C．感染返透
  • D．白细胞计数升高历雹采其廊删宗奖
  • E．体温调节中枢功能障碍扮碎欧鞋商互绑糖
  • F．F 红细胞计数降低讲岂旷祝规饱挪寿撞

• 急性心肌梗死的心电图特征是

  • A．ST段呈弓背状向上明显抬高晨屈旷葬孔炎糖羞辩
  • B．异常深而宽的Q波貌骂膛籍
  • C．ST段下移透衫暴态亩无什揭肝
  • D．T波倒置单访摔心京音
  • E．P-R间期大于0.12秒寒逼尺数取职