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• 患者男性，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，稍有融合，颜色鲜红，略高于皮肤，无疼痛、无痒感。1天前出现腹痛，无发热。
  血常规：白细胞9.2×10/L，血红蛋白118g/L，血小板204×10/L。出、凝血时间正常。粪便潜血(+)。初步诊断为过敏性紫癜，收入院治疗。关于过敏性紫癜，下列叙述正确的是

  • A．是由于血小板数量异常所致放帽紧薄租剃
  • B．是由于血小板功能异常所致诵连椒
  • C．是由于血管壁异常所致伯杜词腊册镰坚形
  • D．是由于凝血因子生成障碍所致拘妙眼同呢贿
  • E．是由于凝血因子功能障碍所致泰路
  • F．F 是由于纤溶系统异常激活所致欠兽屿凯

• 患者女性，57岁，因腹胀2个月就诊。患者既往有慢性萎缩性胃炎病史8年，近2个月来出现腹胀、食欲缺乏，消瘦明显，粪便隐血试验持续阳性。门诊考虑胃癌，为进一步诊治收入院。提示：1周后，患者感染得到控制，体温正常，复查血常规，白细胞0.5×10/L，血小板50×10/L。此时，应采取的护理措施有

  • A．进行保护性隔离，有条件应入住层流病房，限制陪伴及探视习粉歇性珍七绸干
  • B．协助医生做好再次化疗准备傻接志迟屑亚
  • C．严密监测体温诞泽嗽满剃减私古
  • D．嘱患者少活动、慢活动置界后贸践
  • E．遵医嘱给予抗生素治疗禁叛剩昌邻尝像视
  • F．F 密切观察有无出血症状糠妈录姻相邮深死肤

• 患者女性，呼吸，体育教师。2周前患感冒、无腹泻，饮食正常。3天来无明显诱因出现持续性背部绞痛，程度较重，伴出汗，坐起时伴头晕，无心悸、呼吸困难、黑矇、晕厥，无腹部不适、恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，上述症状持续10余小时。1天来自测体温38℃，4小时前背痛不适，头晕，明显乏力，遂至急诊就诊。查电解质正常；心电图示V～V、V～V、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段略抬高，Ⅰ导联、aVL导联T波低平；心肌标志物示：TnI4.2ng/ml，肌酸激酶同工酶(CK-MB)108U/L；超声心动图示：心室壁运动减低。否认有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史，否认家族性遗传病史。患者收入院治疗。提示：入院后第3天，复查心脏超声结果提示：患者心脏由入院之初的单纯右室壁运动减低，迅速发展为左、右双心室室壁运动弥漫性减低，LVEF由55%下降至25%，NT-proBNP由2249pg/ml迅速上升至13744pg/ml，为患者行体外膜肺氧合(ECMO)置入术(V-A)模式，之后患者反复多次出现室性心动过速(室速)、室颤，给予多次电复律，最终转为窦性心律。关于室性心动过速的心电图特点，下列叙述正确的是

  • A．3个或以上的室性期前收缩连续出现鸣敢裂肌弹
  • B．QRS波群形态宽大、畸形坡盖耽层歼膏康
  • C．室性心动过速为100～250次/分矩功栏拥旁
  • D．QRS波形态与室性期前收缩的形态一致盆晴平卜执绣
  • E．T波与宽大、畸形的QRS波相反板妈辱誉踩矿
  • F．F 心室夺获与室性融合波皇繁

• 肾病综合征的主要护理诊断有

  • A．体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关筋蹈圾挨练
  • B．有感染的危险与大量蛋白尿致机体营养不良有关压磁粗沿托文稠
  • C．营养失调：低于机体需要量与大量蛋白质丢失有关型五颈煌仰净岭搂
  • D．潜在的并发症掏络秆坏阶帅蓄
  • E．知识缺乏凯隆

• 患者女性，67岁，体重80kg，患高脂血症5年，血脂未能控制在正常水平。3个月前，患者健身时出现发作性上腹部疼痛，位于剑突下，向左肩及左臂内侧放射，停止运动后疼痛缓解。此后症状反复发作，多在活动后出现，疼痛性质及持续时间同前。10天前，在爬2层楼梯及快步走100m后，即出现上述症状，休息1～2分钟后可以缓解；心电图示V～V导联ST段电压低；心率79次/分，血压100/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。提示：医生为患者开具下列口服药：阿司匹林肠溶片100mg，每日1次；硫酸氢氯吡咯雷75mg每日1次；琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)12.5mg，每日3次；硝酸异山梨酯15mg，每日3次；瑞舒伐他丁钙片10mg，每晚1次。此时，对该患者护理观察的重点是

  • A．是否依然有心绞痛的发作待香娇暴霸贼
  • B．心电监测中是否出现心率明显减慢的情况妨村翼陆托看感应慧
  • C．尿量是否减少晚涛敬衫凑刮
  • D．潜在的出血倾向牛碌遭
  • E．心功能情况珠寺竹枕志己
  • F．F 肌肉疼痛情况钳取哈侧当止吐源寒

• 患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。关于心绞痛的分类，属于Braunwald分类的是

  • A．混合性心绞痛睬足笼捡特在浅您包
  • B．自发性心绞痛乌够绵
  • C．不稳定性心绞痛卡局辰稿戏各
  • D．变异性心绞痛灵防患询宽卸禾硬
  • E．稳定性心绞痛描眠山吞柏殊尖
  • F．F 劳累性心绞痛碑陈庸率雕

• 患者男性，68岁，间断咳嗽、咳痰，活动后喘憋3年。2天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，咳嗽、喘憋较前加重，为大量白色黏痰，咳痰无力，不易咳出，自诉全身疲乏、双下肢无力。入院查体：体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)；双肺叩诊清音，双肺呼吸音粗，左肺中下叶可闻及湿啰音；心率134次/分，心律不齐；双下肢无可凹性水肿。
  血常规：白细胞9.5×10/L，中性粒细胞87.6%，C-反应蛋白(CRP)200mg/L；胸部X线平片提示：右肺陈旧性改变，左肺感染可能。患者既往有房颤病史、吸烟史，吸烟30余年，已戒10年。近两日患者进食、穿衣、如厕均需有人协助完成，日常生活能力评分(ADL)为65分。目前，该患者存在的护理问题有

  • A．体温过高董彩引醒芳雄漆听三
  • B．清理呼吸道低效虹团旧
  • C．活动无耐力呜飞懒螺挖谢燕恒据
  • D．心动过速祝壁莲庆唯
  • E．部分自理能力受限宣安膛忍爬桥像漠改
  • F．F 焦虑惯载喷愁五披斯

• 患者男性，74岁。因活动后出现胸骨后疼痛，向后背部放射，伴心悸、大汗、不能平卧，症状持续约半小时后不缓解，急诊来院就诊。急查心电图示：V～V导联ST段抬高；按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体：心率110次/分，血压148/90mmHg；实验室检查：TNI0.18ng/L；应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻，收入CCU。20分钟后，患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗，心率118次/分，给予半坐位；遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min)，托拉塞米10mg静脉管入；心电监测20分钟后，患者症状逐渐缓解，可平卧，排尿300ml，心率78次/分，血压118/70mmHg。急性心肌梗死患者，常用的止痛药物是

  • A．硝酸甘油背孔但桶
  • B．硝普钠枪殃卖匀壮病
  • C．吗啡显听
  • D．利多卡因雾群蚀
  • E．地西泮辱谁
  • F．F 芬必得会潜醋

• 促性腺激素和催乳素分泌不足症群的表现是

  • A．性欲增强套净迈锦霸
  • B．闭经不育本订姥走丢悼具兄覆
  • C．毛发脱落科估启蓄福鬼
  • D．产后无乳险碌斧栗料
  • E．乳腺增生搜浩睛某

• 患者男性，28岁。刺激性咳嗽1个月，咳少量白痰，头痛10天，伴恶心、呕吐，自服止痛药，效果欠佳，夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示：右肺门块状阴影；颅脑CT示：颅内占位性病变；浅表淋巴结未触及增大；血钠120mmol/L，血钾3.8mmol/L；血肿瘤系列检测，神经元特异性烯醇化酶108ng/ml；电子支气管镜检查病理活检示：小细胞肺癌。查体：体温37.8℃，心率72次/分，呼吸12次/分，血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该患者存在头痛，护士应用数字评分法(NRS)，评估其疼痛分级为

  • A．0级德欲
  • B．Ⅰ级式泊款
  • C．Ⅱ级捧郊妙投
  • D．Ⅲ级痰刊器根
  • E．Ⅳ级穴老贪先
  • F．F Ⅴ级绕做