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• 女，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义

  • A．腹部B超霉点课闸鸦
  • B．肾动脉造影展嫁荡蝴无躲部散
  • C．静脉肾盂造影表卡
  • D．超声心动图漠乏沉荐年昆
  • E．测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸沟鸣弱颠县写圾

• 患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音为明确诊断，宜选下列哪项检查

  • A．腹主动脉造影品守怀
  • B．静脉肾盂造影满闭摘量疲酸绳
  • C．双肾检查朽深闪迅骂伤亲锄
  • D．尿17－羟皮质类固醇检测本巾孔迅瞒
  • E．尿VMA检测队屯坊

• 我国的流行病学调查显示

  • A．从患病率来说，南方高于北方塞烤务巧训囊稳居
  • B．东北是高发区膏前
  • C．华北是高发区称谦沟机杠虾祸顿
  • D．男性高血压多于女性杠沸跪庄拼诊死凡
  • E．从患病率来说，北方高于南方漆想

• 男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。下列情况认为易患本病，但不包括

  • A．左房粘液瘤欠替
  • B．妊娠蔑现重贪
  • C．高血压楼诉叠桐核待聋
  • D．主动脉缩窄询文稠总揉朵崖明栽
  • E．马方综合征冒甲献脊且南络

• 以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是

  • A．β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制蚕拴内铺法填傅长
  • B．钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系讲坏泰粥挪
  • C．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上短煤烫风
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用筑俩直丛予举累
  • E．利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用梯付

• 男，60岁，目前血压为150/95mmHg，心脏超声检查示左室心肌肥厚，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。近几日出现头晕、头胀、血压波动较大，伴左侧肢体肌力减退、麻木，此时最应进行的检查是

  • A．脑电图肤爽和核烧杆脚悉
  • B．脑血流图体匹滩柔棋菌那
  • C．脑僻介概
  • D．动态心电图乎殖
  • E．心脏超声树德森结疫绢甘烤

• 高血压有并发症和合并症时的用药选择?

• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次／分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病

  • A．心得安试验膊惩斥道满击随肌蝶
  • B．Holter孝息姨
  • C．运动实验蝴乏灰尘玩怕去食花
  • D．冠脉造影园唉寸耐液赌活继唯
  • E．心脏踩政正龟调膏

• 患者男，67岁。高血压病史近20年，血压最高178/88mmHg，先后服用罗布麻、北京降压O号、氨氯地平、培哚普利、富马酸比索洛尔、美托洛尔等药物，血压控制不佳。近2年来一直服用氨氯地平5mg，1次/d，厄贝沙坦150mg，1次/d，吲达帕胺1.5mg，1次/d，美托洛尔25mg，2次/d，血压控制于150～165/80mmHg。吸烟史20支/d×30年，饮食偏咸，不喜运动。对于难治性高血压患者的处置包括

  • A．动态血压监测（ABPM）可以用来检查顽固难治性高血压的原因糠诵哗煮森虾
  • B．家庭血压可用于难治性高血压的鉴别句唱
  • C．单纯性诊室（白大衣）高血压，结合家庭自测血压、ABPM，可使血压测定结果更接近真实密坝
  • D．调整联合用药方案，即在努力失败后，可在严密观察下停用现有降压药，启动另一种治疗方案幕对滩史矿徐勒毯
  • E．此类患者最好转高血压专科治疗朗仗可该辛驻
  • F．F 对于难治性高血压，将降压药物剂量加倍往往可以取得较好的疗效爬阵

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80 mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是

  • A．风湿性主动脉瓣狭窄百装居遍隙微严免蒜
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