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• 女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。病情突然加重的诱因是

  • A．抗生素过敏倚焦绣
  • B．输液过快采豆万
  • C．风湿活动嫁荷与停冈小菠腿
  • D．上呼吸道感染区煤
  • E．细菌性心内膜炎云励就填崇

• 男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V₁～V₄导联QS波。缓解症状最迅速的药物

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂肚蛙翻惰酸蜻天趋
  • B．β受体阻滞剂弹纱披画
  • C．钙拮抗剂苏巷卜源步潮
  • D．利尿剂港铁亭提归产把奋福
  • E．阿司匹林爽抄拘感

• 男性，53岁，2年前被踢伤胸部，最近感胸部不适，常规胸片检查，示纵隔内病变，加扫CT平扫及增强，结果如图所示()
  

  • A．胸片示上纵隔见类圆形高密度影，以侧位片明显递峡凯灌窑
  • B．CT增强扫描示主动脉弓层面左侧缘不规则，造影剂流入球形病灶内纠思棍黎完祝燕斯趟
  • C．结合临床，考虑为主动脉夹层辩蔑镜另涌颂茶邪苍
  • D．球形病灶外围见半月形低密度影，其内有斑片状高密度影，考虑为血栓形成约铜敢形
  • E．结合临床，考虑为主动脉假性动脉瘤（外伤性）筛该

• 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

  • A．多巴胺维持血压竿任谢喷来
  • B．主动脉内气囊反搏术姓守乱
  • C．静脉注射吗啡5mg镇痛门岁柿安码芹请
  • D．适当补充血容量秆堤礼叼储顺怖专
  • E．改善心脏功能妥刀嗽药笛

• 男，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。患者用药不合适的是

  • A．阿司匹林200mgqd寄颠
  • B．氯吡格雷75mgqd捐殃坚
  • C．低分子肝素写估扔讯
  • D．消心痛20mgtid屡岂懂纲
  • E．硝苯地平控释片30mgqd亭四蜻勿须

• 男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜

  • A．硝酸甘油巩缴翼搜
  • B．维拉帕米睬仆眼
  • C．阿替洛尔西该仰岂督
  • D．乙胺碘呋酮漂呀白烂寺茎
  • E．阿拉明乱污暗独缎信偷捷

• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V₁～V₃导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证

  • A．阿司匹林振雁汽交嘴玉摧
  • B．β受体阻滞剂模狼馒
  • C．钙拮抗剂悔京叉
  • D．硝酸盐和洋地黄类药物辜陆械璃售税盟
  • E．抗心律失常药物析史等

• 患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影。提问：术中不正确的是

  • A．术中可以应用阿昔单抗虑忽稀是暖紫已
  • B．术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷惠近工匀亩扁
  • C．术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当游限刘今
  • D．可能大血管未见明显狭窄歼仗绘崭踩显臭
  • E．应在入院后尽快行造影检查移爽到筹逗绝到伶

• 女，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是

  • A．亚急性细菌性心内膜炎求曾步固役贯
  • B．急性细菌性心内膜炎场雀枪
  • C．风心病合并左心衰昼丧
  • D．风心病合并右心衰遗锹口附尤寸针
  • E．风心病合并肺部感染裙空

• 患者男性，60岁，18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24/12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压20/10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。由于静脉输液量偏大，而且滴速过快，加上病人的饮食未能很好控制，入院第三天，出现快速性心房纤颤，病人诉心悸及胸闷不适，经减慢输液，静脉推注速尿及用西地兰、地戈辛控制心室率后，心室率减慢。历经五天的治疗，房颤仍未纠正，拟行电击复律。电击复律时，以下哪些是正确的

  • A．用交流电电击复律执智片嗽却团
  • B．用直流电电击复律私驶
  • C．电击前停用地戈辛一天咏狼帆钢坊颠贫承
  • D．电击前无须停用地戈辛鲁怠秩缺锻乔秃球
  • E．电击能量用50—100瓦秒望局星夺环阻俭返军
  • F．电击能量用300—400瓦秒娃拦腔劣糊境校谅