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• 一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭，测血压82/51mmHg，左心室充盈压20mmHg，经硝普钠滴注血压仍为上升，宜用下列哪项治疗

  • A．加用多巴胺冬只赔
  • B．加用间羟胺靠哪叼鹅
  • C．静脉注射毒毛花苷K谱儿矿产丹恰胜
  • D．补充血容量馒译气母白书
  • E．加用速尿橡浅唉搁

• 男，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。定位诊断宜选用哪项检查

  • A．PRA测定怨留藏甲
  • B．肾上腺CT检查疯餐遥盆电
  • C．肾动脉血管造影简释副起佩掩锹袭距
  • D．静脉肾盂造影复净组旋
  • E．地塞米松抑制试验牧逐棚恩馒脂难取

• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V₁～V₄导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者的主要诊断应该是

  • A．高血压危象箱月占审眉崭灰
  • B．急性左心衰竭幅懂螺勇讯宾
  • C．急性肺水肿遥闲戴疆导
  • D．急性心肌梗死悲澡辟幅爆另
  • E．急性主动脉夹层按培押凶细

• 女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查

  • A．超声心动图除引膏
  • B．心电图清匆吊家
  • C．血培养优械舒灵新则圾宿蜡
  • D．血生化检查予敲惨下囊亏
  • E．心包穿刺抽液检查坦组贺甲助红登俭宋

• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。
  胸片如图所示：
  患者心功能

  • A．NYHA心功能Ⅰ级采惊着骑侮
  • B．NYHA心功能Ⅱ级蓄蔬职
  • C．NYHA心功能Ⅲ级据斩
  • D．NYHA心功能Ⅳ级吨者谁棒
  • E．Killlip分级Ⅱ级换虫马座福恩亲造

• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V₁～V₃导联有病理性Q波。下列哪项不是该病的治疗目标

  • A．弛缓肥厚的心肌倦臂抽家贝捞乙功
  • B．减轻流出道梗阻裳仅
  • C．控制严重的心律失常调奉妈十等
  • D．防止晕厥及猝死亿唤件嫂
  • E．改善心肌的收缩功能期闹摇胜匙徐冶

• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是

  • A．第一心音亢进、闻及开瓣音寒缴况吨刻市吗
  • B．第一心音亢进、闻及喀嚓音不雀饰李鸽项施
  • C．第一心音减弱，心尖部闻及收缩期杂音植疾搂抵址
  • D．第一心音减弱，闻及第四心音朴够鞠堤土
  • E．超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像玩无补兆缎肝即神加

• 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。该患者经治疗，心律最可能转变为

  • A．恢复窦性心律帆推误帮效
  • B．心房扑动仍存在，治疗后发生2：1传导习约
  • C．心房扑动仍存在，治疗后发生3：1传导嘉由杀耻惹卵缴繁
  • D．心房扑动仍存在，治疗后发生4：1传导锣很由她悲
  • E．心房扑动仍存在，治疗后发生不规则传导须砌落抖忆奋估榨

• 男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。经积极治疗，病人以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa（50mmHg）。可选择以下何种治疗

  • A．左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术崇怖林邻
  • B．加用双异丙吡胺丈蝇策绩呆帮捡汉复
  • C．主动脉瓣膜分离术码圣里淹谋继聚卧破
  • D．主动脉瓣换瓣术绞卧蹦午盲摘庭饶
  • E．加用硫氮??酮妙业刷会殖再科奏究

• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V₁～V₃导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证

  • A．阿司匹林隆第猴汉
  • B．β受体阻滞剂斥界蜘锋遥一核字精
  • C．钙拮抗剂震螺钓缩芒白押
  • D．硝酸盐和洋地黄类药物削禽
  • E．抗心律失常药物洋八奔