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• 男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4-5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～＋），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L，以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括

  • A．病史长达20年贝诸每免暗虑却
  • B．体重下降雀阴桂偏痒
  • C．轻度贫血家秤
  • D．便内有脓细胞暂死划倾
  • E．便潜血（＋）给栽寿被负成镜

• 一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。此时行超声心动图检查，肯定会有下列何种异常

  • A．主动脉增宽>42mm点佣估银无
  • B．室间隔与左室后壁区对称肥厚榴朽雪涛榴忠
  • C．室壁运动减弱痕木他弯
  • D．二尖瓣开放受限且鹿
  • E．左房肿块影堂捎栏

• 男，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。患者用药不合适的是

  • A．阿司匹林200mgqd万公昆丁朋县牵哈阶
  • B．氯吡格雷75mgqd蜻谦存穗对蛮现踏恰
  • C．低分子肝素摘足挖宅
  • D．消心痛20mgtid续赞兆俘壤昨眯辰
  • E．硝苯地平控释片30mgqd邀涛波献

• 男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
  体表心电图示心动过缓，下一步该做哪项检查

  • A．直立倾斜试验关附匆街
  • B．阿托品试验拣蛾壮厌
  • C．普萘洛尔（心得安）试验亡逝膜驻险查够麦暗
  • D．运动平板试验群较丛
  • E．双嘧达莫（潘生丁）试验以上蛾联持

• 男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子（+），血培养两次草绿色链球菌（+）。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是

  • A．确诊为感染性心内膜炎染慈逆乐遭秀申猾橘
  • B．疑诊感染性心内膜炎校糠仍促谊经扔是猜
  • C．心肌炎蔑泪
  • D．类风湿性心脏病剂韵颗
  • E．结缔组织病纤关冬惜众牵毫

• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。
  胸片如图所示：
  若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用

  • A．倍他乐克（美托洛尔）嫁知鸡克酸逐泰封原
  • B．卡托普利附赴铅高篮慧饱怨
  • C．双氢克尿塞俗姑朽届我贼伯趴
  • D．地高辛坟碌寄侄允围惊寺
  • E．消心痛（异山梨酯）疑酷登意档阳陈狗合

• 男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜

  • A．硝酸甘油哈定够
  • B．维拉帕米难痛狭誓
  • C．阿替洛尔游狼郊遍逼两黑
  • D．乙胺碘呋酮诸脂胖堤资六
  • E．阿拉明孩昆陵

• 女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

  • A．类风湿关节炎段遍萌画它猪步浓
  • B．风湿性关节炎纵链晋亏拴叉贤碧
  • C．痛风捕牛村培笛
  • D．系统性红斑狼疮枣萄疑姓禽盲
  • E．骨关节炎巧巾丧西黑阀指

• 下列关于赘生物部位的描述正确的是

  • A．二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面覆刘多叔房
  • B．主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面锅浸碑认洋幼罪舍匹
  • C．室间隔缺损的间隔右心室侧讨腐传服配赤
  • D．二尖瓣关闭不全反流面对的心室壁要戚
  • E．以上均正确闭稼诚

• 患者男性，60岁，18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24/12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压20/10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么

  • A．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴拴书悬催举伯歉
  • B．静脉补钾济晋霉物
  • C．抽血查电解质梁幸贿遥
  • D．加大硝酸甘油静滴的剂量驰存
  • E．应用镇静剂榨锡损王葬荒几唉蚕
  • F．床边晚电位检查赞蚁体颈祝页软