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• 女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。病人最可能的病因诊断是

  • A．肺心病色身店壤自
  • B．风心病十肚榨
  • C．扩张型心肌病芹寒生体训融混应
  • D．冠心病达喂薪逢胀腿泥
  • E．高心病脊绘寺零妇俊

• 患者男，52岁，因"反复发作阵发心悸2年余"就诊。2年前开始出现阵发心悸，每次发作数小时不等，可以自行终止。发作时检查的心电图提示心房颤动。由于阵发性心房颤动反复发作，口服药物控制不佳，故住院拟行阵发性心房颤动的射频消融术。自发生心房颤动以来，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，精神、饮食、睡眠尚可，大小便正常。高血压病史4年，血压最高165/85mmHg，口服硝苯地平控释片30mg，1次/d，血压控制在130／75mmHg左右；无糖尿病病史。无药物过敏史。吸烟史20支/d×25年，偶尔少量饮酒。查体：T36.5℃，P73次／分，R16次／分，BP131／78mmHg;意识清楚，自动体位，发育正常，营养良好，身高172cm，体重75kg；头、颈部正常；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心尖搏动在左锁骨中线内1.5cm，HR72次／分，律齐，未闻及杂音；腹软，肝、脾未触及，无压痛及反跳痛；四肢、脊柱未见异常，肛门及外生殖器未查。实验室检查正常。心脏超声：左心房增大，无其他异常。入院后口服胺碘酮200mg，3次/d，7d。住院期间在与家属发生争执中，突发抽搐和意识丧失，经过电除颤后恢复。恢复后即刻查心电图见图64。出院前心电图见图65。 根据这2份心电图，患者突发意识丧失和抽搐时最可能发生了

  • A．心房颤动可能发生长间歇赖肃贵
  • B．窦性停搏知捐仅伙邀贫茂
  • C．房室传导阻滞旺酿橡堤室
  • D．Brugada综合征的室性心动过速或心室颤动复其儿径众馒人司
  • E．短暂性脑缺血发作致晕厥碰碑额糖妨视算
  • F．F 发生了快速心室率的心房颤动或心房扑动推称忽敢短赤磨
  • G．G 由于口服胺碘酮导致Q-T间期延长而发生尖端扭转型室性心动过速酸决洋

• 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括

  • A．特发性室性心动过速爬届证才
  • B．扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速走挥旅雾设榆斥
  • C．突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史摊斧恳喂司瘦书
  • D．肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速垫搞裁鞠钱依
  • E．反复晕厥，心电图提示预激综合征厉乓烘碰识普痕复

• Holter可用于了解

  • A．室上性心动过速发生机制泊额诞稀驱
  • B．起搏器的功能状态歇九
  • C．心肌缺血与日常活动的关系汤迫姻锤蹲
  • D．评价心功能情况寄众球冤
  • E．抗心律失常药物疗效遥披七

• 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用

  • A．异丙肾上腺素棕讯饲榨
  • B．食管起搏评雕烫牛歌克茶榜
  • C．临时或永久起搏器植入江功颜汇纱余
  • D．阿托品南症敬其燕
  • E．以上均不对俩探佣恶

• 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

  • A．室性期前收缩三联率敬灰蹲
  • B．一度房室阻滞扶战还
  • C．二度Ⅰ型房室阻滞岸删
  • D．心房扑动可普乖条耐宜身
  • E．三度房室传导阻滞铅昏考

• 左后分支阻滞心电图表现为

  • A．ST-T继发性改变涛享岂授授
  • B．电轴右偏胀遣搭央誉
  • C．Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形触膀呜
  • D．QRS时限＜0.12秒晚桶骄队爬
  • E．Ⅰ、AV1呈rS波形摊胳带末誓缘

• 男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性门诊心电图检查示窦性心动过缓，心室率41次／min。下一步应进行下列哪项检查

  • A．直立倾斜试验查延役群味仗丁眉率
  • B．阿托品试验侧滋背洒
  • C．普萘洛尔试验（心得安试验）臂鲁
  • D．活动平板运动试验亚商壤级耕
  • E．双嘧达莫（潘生丁）试验播卡皮

• 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有

  • A．应用胺碘酮亡叨良庸炸示羡葬旬
  • B．洋地黄用量减少菠巨收炼求福
  • C．补充钾盐现姿剥廊荷臭填锈袄
  • D．实行电复律配砌牵中究耍
  • E．立即停止用洋地黄答经详飘八

• 患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
  经检查明确为病毒性心肌炎后，下列错误的治疗是

  • A．山莨菪碱世世前概扔吐变满
  • B．异丙肾上腺素惑跟揭屋垄泻笑漆
  • C．地高辛看美
  • D．肾上腺皮质激素群做穗拦
  • E．安装临时人工心脏起搏器等汽