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• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。处置不正确的是

  • A．重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗使姑
  • B．直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗偿仙漠秋升震
  • C．立即嚼服阿司匹林锈元编嫌俘拉腰寺
  • D．心功能稳定后应口服B受体阻滞剂埋谨单该宋玻拜润旷
  • E．如果血容量允许，可适量给予利尿剂累在毙

• 男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选

  • A．美托洛尔次社搅交仁飞千抱
  • B．西地兰命浪睁丁涛算脆勺鉴
  • C．利多卡因列较些祥坑
  • D．奎尼丁忆竹杯边介妹
  • E．硝苯吡啶帮追

• 女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。最合理的治疗应该是

  • A．即刻行PTCA治疗吩南
  • B．临时起搏治疗燥温舅督恋拳
  • C．静脉使用阿托品读股鹿
  • D．永久起搏治疗业辛宇药耕捡步
  • E．异丙基肾上腺素静滴蜜裕句贼上匙

• 一急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。紧急处置中，不应包括

  • A．应该迅速建立静脉通路悔死驱产披棚
  • B．立即进行冠状动脉造影纳忌虾研
  • C．升压药维持血压依替馋尖袍液旺帆
  • D．床旁超声检查明确诊断就尤疗惊算怪皂跨划
  • E．备好除颤器踪拣垂证毒阀殖

• 73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果()
  

  • A．冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显丧上壁西
  • B．右侧冠状动脉局限性梭形扩张照推糕馒释
  • C．心包肥厚跌婚搁焰筑试
  • D．右侧冠状动脉瘤礼辉君太
  • E．左侧冠状动脉瘤呆乡盲布

• 心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现

  • A．栓塞咬巧坐塔
  • B．发热均工
  • C．胸痛频繁发生染钞裤充罗株类
  • D．心包炎，胸膜炎或肺炎娇涂听编球悬懒丁
  • E．再梗死阔亭望拳层瞎

• 男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。病人的可能诊断为

  • A．心绞痛委雕昆距此井食支
  • B．急性心包炎览僚身熊兰呜
  • C．急性肺栓塞狠意速放旺忍
  • D．急性心内膜下心肌梗死戴纳坡孔庭
  • E．扩张型心肌病贿清总眉蜘

• 老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗死

  • A．不明原因的上腹痛或恶心呕吐脂蜘搁渐
  • B．以前无心脏病史突然发生心力衰竭型金浑辞陕脂这止侨
  • C．严重心律失常戴太蝇堪寿
  • D．休克践闯笔亡世
  • E．以上均不对喜忠

• 男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。如果行冠状动脉造影，不正确的是

  • A．术中可以应用阿昔单抗按韵咬罢妨粒
  • B．术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷改仇回
  • C．术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当蓝鱼敬金桥促戒霞艘
  • D．可能大血管未见明显狭窄宋傲差疗衬售齐原收
  • E．应在入院后尽快行造影检查怎泼梁素斜咱

• 男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。不正确的处置是

  • A．立即收入院治疗圾验没殖辞浙染
  • B．测定血肌钙蛋白案色锄孩广鄙
  • C．积极抗缺血和抗血栓治疗阁祝量帘滋浩严税菌
  • D．运动平板检查湾反棒谣瑞逮愿役
  • E．准备行冠状动脉造影昂册