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• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V₁～V₄导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。处置不正确的是

  • A．重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗顺煮俭辉
  • B．直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗笼钻樱
  • C．立即嚼服阿司匹林晋恰霉西厨巡允觉
  • D．心功能稳定后应口服β受体阻滞剂扁药条倒赛谊
  • E．如果血容量允许，可适量给予利尿剂农财桨沫薪恶狱莲

• 男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者阻滞部位最可能在

  • A．窦房结安暗崭胃通锡框
  • B．结间束羡峡胳
  • C．左右束支洁贡情黄详肃茅抓隐
  • D．房室结讨鉴仅冒粮高篇夺场
  • E．不能确定阿屑搜岔晋滚

• 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见

  • A．高侧壁心肌梗死搁验
  • B．下壁心肌梗死伸娘跟历爽声宴
  • C．右室心梗蛙名萌
  • D．后壁心肌梗死升建行潜辞雅茧窝顾
  • E．广泛前壁心肌梗死畏柜案荒唇趣够贱纺

• 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者应诊断为

  • A．急性心包压塞挂乃货招废浙忧出废
  • B．急性左心衰竭卧陡郎圾覆稳期去
  • C．室间隔穿孔君航沟
  • D．乳头肌断裂扰亲淋之污扎聚帮
  • E．左室游离壁室壁瘤智巧希费腔造厨

• 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。患者血压降低的原因最可能是

  • A．心脏破裂嗓肠
  • B．心源性休克村护嗓
  • C．心力衰竭周归呀悠
  • D．血容量不足涉龙留
  • E．低血压状态胖喉

• 男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。
  心电图如图所示：
  其阻滞部位可能发生在

  • A．窦房结蝴馒沿雁袭裳拳则
  • B．房室结佛渠趣爪
  • C．结间束像总谊舱
  • D．希氏束以下购熄纠别被伏声
  • E．心房校呀旅纪厚鲁宇相姥

• 女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。哪项检查对本病的诊断最有帮助

  • A．X线心脏正侧位摄片膛异霉
  • B．超声心动图盐堆容浑违镇陈滨
  • C．动态心电图低房喘艳
  • D．右心导管检查妨俱绘变蒜气秃激酒
  • E．心内膜心肌活检架浓授天

• 男，20岁，发热、胸痛2天，6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg，颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。该患者抢救哪项治疗最为有效

  • A．吸氧锄怀素按
  • B．多巴胺精莫主隔世汪运评
  • C．西地兰纲草只柱朴会
  • D．心包穿刺抽液画原兽龟位硬垄租
  • E．补充血容量傲健

• 患者男性，60岁，18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24/12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压20/10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。急诊时的诊断应考虑哪些急性病

  • A．急性胃炎嘴曲爱悼
  • B．急性胆囊炎断启戴来
  • C．急性胰腺炎棵悟汪尿涌枯福
  • D．急性胃肠炎绘猾淹室笋纹自
  • E．心绞痛淡忽无
  • F．高血压病坏端救华付

• 中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。应该考虑

  • A．洋地黄中毒破倡孩围纠
  • B．转复为窦性节律德浮泡含嫌介
  • C．转为房扑2：1传导病弃菠始式瓦
  • D．已经洋地黄化淹博农操者仔
  • E．转为心房扑动4：1下传速宗缴磨渐席垒