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• 患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。诊断应首先考虑

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• 患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。应尽快做的处理包括

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• 患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查
  提示　经抢救后患者意识恢复，心电图示窦性心律，Q-T间期580 ms。)

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• 患者男，17岁，长跑运动员，因"2个月来突发心悸2次"就诊。患者在运动中感到剧烈心前区不适而停止运动，心悸同时伴有头晕、意识不清，本次发作中急诊入院。每次发作均在运动中发生，停止运动休息时心悸不缓解。既往体健，无吸烟和酗酒史。查体：BP85/55mmHg;双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界不大，HR144次／分，律齐，未闻及杂音；腹软，肝、脾未触及；双下肢无水肿。实验室检查未见异常。急查心电图见图67。急诊立即电复律后意识恢复。随即查超声心动图显示心脏结构正常。 该患者最可能的诊断是

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• 患者男，28岁，主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病

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• 患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。为明确诊断应进行的检查项目包括

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  • E．运动试验瑞项与段
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• 患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。下列治疗中不必要的是

  • A．β-受体阻滞剂构们田窃申
  • B．心脏起搏秆秒贫对手挣肤
  • C．避免使用延长Q-T间期的药物延华钥
  • D．口服苯妥英钠污跨洒磁辣岗腹壤才
  • E．植入ICD师那

• 患者男，17岁，长跑运动员，因"2个月来突发心悸2次"就诊。患者在运动中感到剧烈心前区不适而停止运动，心悸同时伴有头晕、意识不清，本次发作中急诊入院。每次发作均在运动中发生，停止运动休息时心悸不缓解。既往体健，无吸烟和酗酒史。查体：BP85/55mmHg;双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界不大，HR144次／分，律齐，未闻及杂音；腹软，肝、脾未触及；双下肢无水肿。实验室检查未见异常。急查心电图见图67。急诊立即电复律后意识恢复。随即查超声心动图显示心脏结构正常。 关于儿茶酚胺敏感性室性心动过速，叙述正确的有

  • A．大多40岁以前发病抛我燃稳伍膜
  • B．心脏结构正常断锻旁
  • C．儿茶酚胺敏感性室性心动过速可以表现为双向性、多形性室性心动过速柏爆娇枕
  • D．不发作时的心电图可以是正常的诞宝
  • E．可以存在多形性室性期前收缩割档膏御昨
  • F．F 不同时间发作的室性心动过速可以表现不同形态的QRS波特征毯洗率洋详御狮俯均

• 患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5 d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572 ms。此时应采取的治疗是
  提示　实验室检查示血钙、钾、镁降低，血磷升高，FT、FT降低，TSH明显升高，PTH明显降低。)

  • A．β-受体阻滞剂瓜京隐问扭判监
  • B．钙剂垄滤
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• 患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是
  提示　入院后查UCG正常，心电图示Q-T间期520 ms，Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)

  • A．应仔细询问家族病史轰刘九
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  • C．可予心脏起搏治疗高职洋
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  • F．F 建议全部家庭成员接受ECG等检查，必要时行基因检测乱联绞朝来喉