- 患者男，27岁，因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌，静脉给予大剂量青霉素G治疗后，出现肌阵挛、反射亢进，以下处理正确的是
- 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为
- 男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿．查体：颈静脉充盈:BP90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)．心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1-0．2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱有助于确定上述诊断的最简单、易行、可靠的方法是
- 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，女性，78岁，因\"进食后中上腹腹胀一月余\"入院。患者一月余前无明显诱因下开始出现进食后中上腹部胀痛，无反酸烧心、无恶心呕吐、无腹泻黑便、无腹痛便秘等不适症状。至当地医院就诊行胃镜检查，提示：贲门、胃底见不规则隆起，表面糜烂污秽，质脆易出血。胃镜下诊断\"贲门胃底恶性肿瘤、霉菌性食管炎\"。病理诊断\"贲门口腺上皮示高级别上皮内瘤变\"。患者为进一步诊治收治我院。 患者发病来神志清、精神可、胃纳差、睡眠安，二便无殊，体重近一月下降约2kg。 ＜2.既往史 患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心肺疾病，否认心、肺、脑、血管重大手术史，曾行左膝关节外伤手术（具体不详），否认药物过敏史。 ＜3.体格检查 (1)患者Ht156cm，Wt48kg，T37.0℃，P85次／min，R18次／min，BP138mmHg／77mmHg。 (2)患者神志清，精神可，自主体位，对答切题，检查合作。呼吸运动不受限，胸廓扩张度好。 (3)听诊患者双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音及哮鸣音，HR85次／min，律齐，未及心脏病理性杂音。腹软、无压痛及反跳痛、无腹部包块。 (4)患者张口度>3指，Mallanpati分级Ⅰ级，头颈部活动度好，甲颏距6cm，无缺齿、义齿及活动性牙齿，插管条件好。 (5)患者可配合完成深呼气、深吸气及屏气试验，无明显气管受压及气管移位等现象。 ＜4.实验室检查和影像学检查 (1)入院前胃镜(2014年4月，当地医院)：贲门、胃底见不规则隆起，表面糜烂污秽，质脆易出血。胃镜下诊断\"贲门胃底恶性肿瘤、霉菌性食管炎\"。病理诊断\"贲门口腺上皮示高级别上皮内瘤变\"。 (2)腹部CT(2015年5月，我院)：贲门-胃底溃疡增殖性病灶，胃部恶性肿瘤侵及黏膜下层考虑；腹主动脉及双侧髂动脉壁钙化，盆腔静脉石。 (3)胸部X线（2015年5月，我院）：两肺纹理增多紊乱模糊，主动脉迂曲壁钙化；胸椎侧弯退变，右锁骨可疑低密度灶。 (4)心脏超声(2015年5月，我院)：诊断轻度二尖瓣关闭不全，EF66%。 (5)血液学检查(2015年5月，我院)：血常规、血生化及凝血功能检查提示均在正常范围内。 该患者的诊断是什么？
- 国际病毒分类委员会（ICTV）将新型冠状病毒命名为
- 七氟醚的主要药理作用有哪些？
- 心脏骤停的类型包括？
- 皮肤弹性检查，常检查手背及前臂内侧部位。
- 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：
血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查 - 女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是
- 对不同历史阶段的医学科学发展和医学实践起着重要导向作用的是
- 胰源性溃疡的治疗，首选
- 甲亢的手术指征包括
- 继发性腹膜炎最常见的病原菌是
- 链霉素皮内注射的剂量是
- 患者男性，76岁，曾诊断为"前列腺癌"，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，要求做全身骨显像检查。目前常用于制备骨显像剂的化合物是什么
- 烧伤的严重程度分类主要取决于
- 颞下颌关节上腔穿刺治疗时，若治疗效果不佳，可行多次反复穿刺治疗。
- 鼻旁窦恶性肿瘤术前放疗的作用是
- 其防疫站调查某市中学生吸烟情况，应采用哪种抽样方法
- 恢复期仍能排除病原体的传染病是
患者男，27岁，因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌，静脉给予大剂量青霉素G治疗后，出现肌阵挛、反射亢进，以下处理正确的是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．ACEI森让
- B．β-受体阻滞剂儿物鞭笨昆稿想众脸
- C．甲基泼尼松龙顽潜鸡嫁闪
- D．洋地黄锻承奸袄控官
- E．利尿剂尽退维隐随上乓掩
-
- A．氧哌嗪青霉素醒烦
- B．胸部X线检查去逗押果狂伤
- C．抗结核治疗闷老间荐八天
- D．超声心动图符绘斩煮群娃
- E．血培养的扁终插备捉
-
男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎。患者突然出现腰痛、肉眼血尿，最可能的原因是
- A．并发急性肾炎外笔
- B．并发急性膀胱炎刺榨
- C．并发肾血管栓塞另感拢帖
- D．并发急性肾衰竭捷艇涝宗链再
- E．并发肾梗死蜡晨宽截牺盖腰
-
- A．加大抗生素剂量，继续保守治疗永微荐
- B．复查超声心动图，评价心瓣膜损伤情况驼樱脆绑
- C．复查胸部X线片，确定有无并发肺部感染踩杂炼耍虑昼辽
- D．立即给予抗心力衰竭治疗迹撕
- E．给予利尿药等抗心力衰竭治疗，急性左侧心力衰竭控制后，继续保守治疗匆料智填舍晴欢旋段
- F．F 评估患者有无外科手术指征茧青
- G．G 请呼吸科会诊，以确定呼吸困难的原因旷盗乞当翁
-
- A．Roth点层借赌
- B．Janeways结冰阳旦已溉管光脑
- C．Osler结乔梢想竿鲁秃
- D．蝶形红斑声鞠骑
- E．指甲下出血朴看末凤耽倘
-
- A．连续抽血培养3～4次，每次间隔大于30min啊贿孩婚亭洋卜
- B．尿常规检查是否有镜下血尿蜜残沫烂
- C．抗生素静脉滴注睡原膊逼染进
- D．检查红细胞沉降率、ASO试验除外风湿活动止标潜礼浑凝授畏仔
- E．B型超声检查是否有脾肿大承灵疤犁
- F．F 胸部X线片检查有无肺部感染有形极燕龙楼父锄确
- G．G 冠状动脉造影检查有无冠状动脉狭窄确城朝
-
- A．转入外科行手术治疗恶俗确搏同抖
- B．继续内科保守治疗帐专骡
- C．告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素肥粘步辉挤必由猎浅
- D．告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素滥妻春时虏您赠迎
- E．告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素裤泪
- F．注意监测患者病情变化，避免二重感染奥属来化郊检宵
-
患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温 39.2 ℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。考虑合并的疾病是
- A．冠心病合并肺部感染傅唐峡像陆
- B．甲状腺功能亢进合并心脏损伤西旷好祸零钥
- C．亚急性感染性心内膜炎猴斑耀收昼滋新荐畜
- D．室间隔缺损怕祖
- E．肺结核合并感染裂礼窝吸仆苦慎债
-
- A．可引起栓塞浑杜祸色权婶
- B．以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见饼馅什玩辰
- C．易发生于室缺的左心室心内膜上学者拉产赏予约者屯
- D．易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面板软越冬拜握缺碑
- E．赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出铸狼猾
-
- A．对金霉素敏感由甚鹊蔽抖宿
- B．中毒症状轻答说茅
- C．感染迁移少见政蜡蛮
- D．病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌窗辆菌贞帘
- E．病程数周至数月着管美毯咐
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号