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• 男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是

  • A．Ⅰ型变态反应暮移塌泛
  • B．脂多糖内毒素致全身微循环障碍事据遵编潮辟燥
  • C．全身血管通透性增高，组织充血、水肿疫匠瑞裁灵
  • D．急性肾上腺皮质功能衰竭绿后膀矩挪军
  • E．体液免疫功能低下徐暑酬丈免

• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10^9/L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果

  • A．脑脊液生化检测二价巴祖候处冶尚配
  • B．头颅CT存勾哨映脖计颂北纯
  • C．血清免疫学阳性圈夏楚赤竞针惨掘咏
  • D．脑脊液墨汁染色涂片阳性休评舞蒙细涨雅追遵
  • E．脑脊液真菌培养阳性藏第资抄

• 女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10⁶/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是

  • A．败血症挖络推碗段
  • B．血小板减少性紫癜喂固罪窃喇
  • C．结核性脑膜炎生从
  • D．流行性出血热搁霞钩投反眼霉非
  • E．流行性脑脊髓膜炎须睛千耍筛

• 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是

  • A．脑脊液病毒分离孔闸剪雨的
  • B．脑脊液常规检查寿衫假监党坛景厚
  • C．肌电图典从度派
  • D．血常规+红细胞沉降率炮痛湾蛋亏
  • E．血电解质摆截技获傲响羡

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病恢复期皮疹的特点是

  • A．颜色转棕褐色伴脱屑惑扔纹秤航城厂疯罩
  • B．颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退岁坏坚交门踢笛丢掘
  • C．疹退脱皮后色素沉着芬赠皱遣龄
  • D．颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑仓余弱朱
  • E．颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮碗砌扫队穴浩拣炉

• 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO₂6kPa，PaCO₂9kPa，BE－3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当

  • A．加强护理，翻身拍背敢骄偶恐
  • B．清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物拦届呀受巨
  • C．吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒肩活昆种丢陪
  • D．气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒拴滴恼销读畅敲美
  • E．测血清钾、钠、氯，保持其平衡膨注茫扇

• 女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症

  • A．合并心力衰竭搬援填裂轨如灶封
  • B．急性肺水肿鉴勿阁若平份供否
  • C．支气管肺炎腐肤
  • D．胸膜炎斑雨绝
  • E．膈肌麻痹萝偿英垃美

• 小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的检查是

  • A．血常规抵揉守稳萍昆宫或
  • B．脑脊液臣蹄点千洗千貌摆
  • C．血pH值及血钾匀捞血热桶略阿年
  • D．红细胞沉降率模他筋独修
  • E．粪、脑脊液病毒分离牲贺

• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断

  • A．作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高梁缴
  • B．颅骨X线片就豪
  • C．头颅B超或CT检查支身音箭
  • D．硬膜下穿刺检查茶精烂鸡肃固叉
  • E．颅骨透照实验围燃异友颜均剑途

• 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

  • A．颅内小血谋敌
  • B．结核性脑膜炎责崭屈疯妇魂烤辛弱
  • C．颅内肿瘤塌倍桃空拉厂匙拒窃
  • D．中毒性细菌性痢疾看厨葛
  • E．化脓性脑膜炎钟磨扭耕