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• 在t检验中，当P≤0.05时，说明

  • A．两样本均数有差别例律轿符贸株
  • B．两总体均数有差别睡僵神殊赶
  • C．两样本均数差别有统计学意义羡够妻
  • D．两总体均数差别有统计学意义但北盾马或植残谁郎
  • E．两总体差别有实际意义允伏搁捷咽屈火大

• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。该患者经过两周的内科综合治疗，病情稳定，胸、腹水减少，黄疸下降，PTA升高至67%。腹水培养报告：大肠埃希杆菌，对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×10copies／ml。结合该患者的病史，关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的

  • A．慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点：有或间接表明慢性乙肝病史，并达到重型的诊断标准董垫劣妹雀兄撞弃克
  • B．肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制，引起的直接肝细胞破坏焰产乡春屠速艺
  • C．肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致，其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用望车欢渗荒笛勾
  • D．肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化，直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害，这种损害也被认为“二次打击”学说唱草董纵
  • E．反复HBV的复制和机体免疫反应：导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用，即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理搏捏泳柔夸超
  • F．F 机体的过敏反应是本次发病的重要因素泡繁欧知梯康胖督罚

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期关于流行性出血热，下列哪项是错误的

  • A．因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要乎纸腐弯洪泳漏找艳
  • B．野生鼠类是其重要传染源跪俩脊墓旧
  • C．肾脏是最易侵犯的器官敏沙来折习
  • D．少尿期时常伴高血容量综合征枕绢迫祖鸡
  • E．基本病变是弥散性血管内凝血奉梯卧谷押剧

• 划分疫源地大小，其取决因素为

  • A．传染源的活动范围抖究听脊
  • B．传播途径的特点酿骨穴弓延贷夕影险
  • C．周围人群的免疫状况土辣犬尸集烂
  • D．放置措施的效果桃妖裁正势补
  • E．卫生防疫人员的多少窄涂协陵

• 大肠埃希菌具有的抗原是

  • A．O梳原因恐倘苹盾侮亏淡
  • B．H抗N扎拼尿缎
  • C．K抗原吵顶锦六顺
  • D．Vi抗原落涨宵托帐扰
  • E．菌毛抗原歼滋上

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高为明确病因，检查首选

  • A．血培养丹诞吨台奸旁的
  • B．淋巴结活检午软土
  • C．肥达反应欲衫吩
  • D．变形杆菌OXK凝集反应坛缝肺释瞎哲龟跌孤
  • E．变形杆菌OX19凝集反应夺折治

• 甲肝的地区分布特点为

  • A．世界性分布生厂足盯全
  • B．西方国家流行率低木咏
  • C．在我国为南高北低奉删悬谨隆株
  • D．在我国城市高于农村榨物容吞诞妹振
  • E．生活卫生水平差的地区高发忌啄散赛杨破复转润

• 日本血吸虫病易感人群的特点是

  • A．农民、渔民为多女吹查御
  • B．5岁以下儿童感染率低玩乞粱厨羽妖
  • C．儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病宵旅夸滔怀
  • D．感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力惠闯谎脊掌舌考力
  • E．女性多于男性闭涂少巡邻那

• 某市加强麻疹菌接种，在一学校集中预防注射中，有一初中女孩注射后感到头晕不适，随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状，而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应出现的注射反应最可能的原因是

  • A．过敏反映失撒淋求那幅甘
  • B．中毒反应榨昌推浅小
  • C．心理反应阵震酬判
  • D．个体反应咽惹节迁宵显沉
  • E．操作有误筋介

• 为预防甲型流感的主要措施是

  • A．注射丙种球蛋白劈粱习撒壳郑
  • B．接种疫苗雄庭走观
  • C．口服金刚烷胺艺扣语
  • D．注意空气消毒鲁炊约谜鞭
  • E．避免到公共场所砖练