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• 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是

  • A．可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压尼巡
  • B．可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量布尘谁因疮嫌般
  • C．治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度傻银
  • D．有出血倾向的病儿慎用蚀只键消垃
  • E．可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效目动御困
  • F．可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症算语欠刷您吧吼搬

• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10^12/L，WBC6.0×10^9/L，PLT160×10^9/L。为明确诊断，必须进行的检查是

  • A．网织红细胞计数愉露径浴寒祸需
  • B．凝血四项购歇蝇晚尚
  • C．血清铁蛋白裳棕宝珠广谦糖犹座
  • D．血红蛋白电泳莲饮顽搬沃
  • E．鼻窦CT（冠状位＋水平位）仓蛋劣膨

• 左向右分流型先天性心脏病的共同特征包括

  • A．生长发育落后买戏陶土
  • B．容易并发肺部感染润保
  • C．胸骨左缘收缩期杂音蚂往血嫩染车煤漫勒
  • D．肺动脉瓣区第二心音增强咱建赶家灌昏突拐
  • E．胸部X线片：肺门“舞蹈征”港纵捐最错射

• 10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10^9/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞89%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA50mg/L。该病例家族史的特点是

  • A．其父系中男性可能有类似发病者候竞旅
  • B．其父系中女性可能有类似发病者黎购除贩记套
  • C．其母系中男性可能有类似发病者状排揪燥叹解熄
  • D．其母系中女性可能有类似发病者腔听荡跌跑
  • E．其家族中可能有类似发病者，无性别差异讲顾

• 11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，RBC2.0×10^12/L。最有诊断意义的辅助检查是

  • A．骨髓象艺壮上符绩缘剪书
  • B．血涂片堪帘笨
  • C．血清铁蛋白筐倒师壳勺我万的
  • D．血清叶酸含量测定律版
  • E．红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度辽旧能鹊蛋

• 患儿，1.5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。为确诊应选择哪项检查

  • A．血清T3、T4、TSH测定社宗津抹格
  • B．腕部X线摄片摊捆优凳算欲桨
  • C．测血清苯丙氨酸浓度犹夫烘幻踏功掀伍看
  • D．染色体检查从繁宙勺屡摧唤再
  • E．头颅CT摄焰抱闭妇

• BH4缺乏型苯丙酮尿症与下列哪些酶缺乏有关

  • A．苯丙氨酸－4－羟化酶称阀梯扁凶智排
  • B．鸟苷三磷酸环化水合酶或吊郊迹始桌匹
  • C．6－丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶洞碑倒
  • D．二氢生物蝶呤还原酶衔侍
  • E．酪氨酸酶屯等储挽

• 胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是

  • A．血钾增高瞧述扣捆肚霜疗绸觉
  • B．二氧化碳结合力下降踢页
  • C．血钠升高纲亲馆谣型蒙秤珠围
  • D．血白细胞下降借怎早袭痛游最袭柿
  • E．血乳酸下降割党慢返云县
  • F．血钾降低霸唱

• 患儿男，系GP足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。可初步诊断为

  • A．新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病英世良
  • B．新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病厚把耍拒碰磨
  • C．新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病袍犬仪题
  • D．新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病轮犹猛六
  • E．新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病诚名尝便源嫩出默先

• 患者女，14岁受挤压伤后尿色呈酱油色，1d后出现少尿，10ml/h，血钾进行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。该患者引起肾衰竭的可能机制为

  • A．有效循环血量下降纷及奥屠己僚第找
  • B．急性肾小管堵塞亩馅声阳押
  • C．急性肾间质炎症伸弃教捞膝抱框铸金
  • D．肾后性尿路梗阻垦棋丹久家周拥添老
  • E．肾动脉机械性阻塞北采
  • F．周围血管扩张榴伞叔揭乙柏潜涌