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• 患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。
  血常规：WBC3.8×10^9/L，N0.82，L0.18，PLT100×10^9/L。患儿病史中尚需追问

  • A．卡介苗（BCG）接种史有奶武厨抵忽
  • B．结核病接触史阁芦亭勒
  • C．百白破疫苗接种史较而愤亲呢息扶告
  • D．血制品输注史和父母传染病史鉴燥乱汽短译灶扁磨
  • E．喂养史乖趴冲丸职

• 某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。治疗选择不恰当的是

  • A．保暖雅歼旷粒旷身苍律避
  • B．给予抗生素饭航
  • C．输白蛋白处滋舰芬
  • D．禁食母乳地桌抽拾
  • E．纠正酸中毒壳弃女炎锋愚厉

• 新生儿败血症临床上可出现

  • A．出血倾向难麦花兔贯芳菌
  • B．休克财牲池
  • C．中毒性肠麻痹荣虹
  • D．核黄疸闹求棒捷溉扶蒸疮竖
  • E．以上都不是梅继结筐船壳

• 患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为

  • A．浅表性胃炎烦卡艰
  • B．慢性萎缩性胃炎玉凡
  • C．早期胃癌悦鸽缘四
  • D．胃息肉镜某四予内粪吼厌钢
  • E．消化性溃疡闪倡形

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治疗措施有
  提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（＋），WBC3.5×10^9/L，L0.46，总蛋白53.25g/L，糖250mg/L，LDH430U/L，ADA54.30U/L，涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌，普通细菌培养（－）。PPD试验（+++）。）

  • A．改换广谱抗生素治疗，同时重复胸腔穿刺行细菌培养，根据药敏结果选择抗生素治疗倒止探葛婆非嫁嗓究
  • B．大环内酯类抗生素治疗昨和固效款牲大
  • C．3HRZ/6HR方案抗结核治疗克乌
  • D．抗结核化疗，同时加糖皮质激素治疗己萍壶塞庭长叨
  • E．插管闭式胸腔引流桑愚生众况拣讨
  • F．胸腔穿刺减压采惩霉疑托只泊
  • G．胸腔切开探查、引流陈亡酸
  • H．抗真菌治疗细今恢

• 根据WHO统计，全球每年至少有300万人死于与吸烟有关的疾病。吸烟导致大量死亡的不是老年人，主要是年富力强的中年人。WHO把每年的5月31日定为世界无烟日，并领导制定了《烟草控制框架公约》。患者戒烟的强化因素是

  • A．医生指导患者如何戒烟住着微锁玩
  • B．患者使用帮助戒烟的产品总脖副念燃获睬夸
  • C．患者了解吸烟的危害粪尚
  • D．医生对患者戒烟表示肯定和赞许艘过源逢屋陡
  • E．吸烟者很难买到香烟抹祖攻扶填尖蚕瓣

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10^9/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10^9/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述错误的是

  • A．CD19细胞＜0.02跃例矩些足
  • B．应该进行造血干细胞移植芳洒遣巩乏沸
  • C．不宜接种任何疫苗侍揉晚井占帆绩圣
  • D．应用IVIG后的免疫球蛋白水平达到同年龄血清正常范围宴馅伶秒植额垮
  • E．不必常规使用抗生素预防感染关背原

• 一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子5个月，体重6kg。该婴儿最合理的喂养方法是

  • A．纯母乳喂养织椅吩兴厕岁
  • B．牛奶+鸡蛋、碎菜和粥隶网详段内新坏贤
  • C．母乳+米糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥空以朱垃骨痕
  • D．母乳+豆浆+烂面条审瞧仓产到您
  • E．牛奶+面糊悠朵黎馆洞薄

• 肺隔离症的病理特点有

  • A．呈大叶性肺气肿改变糖其友客两奋匹
  • B．分叶内型和叶外型姑锁军汁建
  • C．异常血管供应倘竿醉
  • D．多位于纵隔内爪娇腰
  • E．胸膜肥厚尿帽博毁

• 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑

  • A．脑苷脂沉积症倘简胀桨
  • B．肝豆状核变性规洲韵拼械牙灿扁姐
  • C．半乳糖血症朋冒墓苹耗犁搜
  • D．糖原累积症胳古啊史良
  • E．脂肪肝塘干葱谦旬