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• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10^9/L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。一旦明确诊断，进一步如何治疗

  • A．更换原有抗生素老沾锈魔终浑涌
  • B．加用糖皮质激素而摧欲锈维遥
  • C．鞘内注射抗生素奋涨仇贡轿台迟
  • D．用20％的甘露醇词仍励去
  • E．以上都不是舌万隙墓

• 为了控制混杂偏倚，常将研究对象以等同的概率分配到各组中，这种随机化方法常用于以下哪些（种）研究方法之中

  • A．病例对照研究尤眼气富壮淘原率
  • B．队列研究菜脏护
  • C．生态学研究计兵屯肃银鸡
  • D．临床试验昆卡
  • E．现场试验剧颜两弟兆拖原

• 体格生长偏离与什么有关

  • A．遗传懂膜咸烫记忌面阀呆
  • B．代谢激叹
  • C．内分泌疾病睛受闭能玉名毁
  • D．神经心理因素劣睁雕僚谅布踏医
  • E．后天营养顽栋

• 患儿男，系GP足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。该患儿窒息复苏哪一项是关键措施

  • A．清理呼吸道津吸念嘴兆竞阶鸣秩
  • B． 建立呼吸蜡纽
  • C． 维持循环食滩毙四穴匀棵孝遭
  • D． 纠正酸中毒顾规亭歇犹
  • E． 保暖秩盲受煌阀歼跨邻

• 男婴，3d，足月自然分娩，羊膜早破36h。出生时轻度窒息，复苏后即见气促、呻吟，反应差，体温偏低，次日出现肺部湿啰音，血WBC23×10^9/L，N68％。最可能的病原菌为

  • A．金葡菌乒旦
  • B．B族溶血性链球菌贪膜个景照
  • C．大肠杆菌驶买僚屑
  • D．李斯特菌戴幕死现
  • E．表皮葡萄球菌租味鞠

• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。错误的治疗是

  • A．灌肠廊居汗帜刚庄呜洒
  • B．禁食竭栋查
  • C．胃肠减压愤估舟唤孟拔蒜
  • D．抗生素摆俘
  • E．补液赤慕慎

• 急、慢性肾衰竭的鉴别点包括

  • A．病史铺速
  • B．肾大小狗爱茂皱赴件值
  • C．肾实质厚度叮筝嗽融烧
  • D．指甲肌酐两恩擦欲深慈
  • E．贫血帅酸洒唯仓惕骄荷肩

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治疗措施有
  提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（＋），WBC3.5×10^9/L，L0.46，总蛋白53.25g/L，糖250mg/L，LDH430U/L，ADA54.30U/L，涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌，普通细菌培养（－）。PPD试验（+++）。）

  • A．改换广谱抗生素治疗，同时重复胸腔穿刺行细菌培养，根据药敏结果选择抗生素治疗曲帅蜻活嗽火
  • B．大环内酯类抗生素治疗岭勒萝塘淘
  • C．3HRZ/6HR方案抗结核治疗处夸
  • D．抗结核化疗，同时加糖皮质激素治疗步龙悄笛逗
  • E．插管闭式胸腔引流闻滔拾洲暴创血
  • F．胸腔穿刺减压矿珠辩清温弦抹膊
  • G．胸腔切开探查、引流邀介
  • H．抗真菌治疗服胆揉淘竭纠优

• 9岁女孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体：肝肋下5cm，脾肋下6cm，腹壁静脉显露，血象示中度贫血和血小板下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核、直径约20～80/μm的细胞。进一步检查

  • A．骨髓检查找幼稚细胞聚予票内芹棉迁疤炭
  • B．找尼曼－匹克细胞李并摧计寿
  • C．肝活检抵赤睡于
  • D．血清铜蓝蛋白测定决访言寻液娘萝弱
  • E．白细胞或皮肤成纤维细胞的葡糖脑苷酶酶活性测定繁您盏嫩麻纠

• 男婴，第1胎，足月顺产，生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L，直接胆红素14μmol/L，血型为“A”，直接抗人球蛋白试验阴性，释放试验阳性，其母血型为“O”。患儿黄疸最可能的原因是

  • A．生理性黄疸杂佛亩装背桨
  • B．新生儿败血症音愉盏扰填捉剑旋境
  • C．新生儿胆道闭锁柔厌十支半啦获强
  • D．新生儿ABO溶血病非寒趣厚恋塔狱升化
  • E．G-6-PD缺乏症郑浴