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• 11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，RBC2.0×10^12/L。开始最佳的治疗方案为

  • A．维生素B峡絮唇单循
  • B．叶酸+维生素C穗赢额服绳沫模
  • C．镇静剂+硫酸亚铁稻炼熄陪
  • D．维生素B叶酸+维生素C文敢湿绍葱垄
  • E．硫酸亚铁+维生素C戒基辣鹿奖

• 患儿女，10岁，因“水肿6d，尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体：BP130/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（+++），尿WBC满视野；抗链球菌溶血素“O”升高；补体下降。正确的处理是

  • A．应用止血药耍冶误脸需惨
  • B．血液透析监初唇边当她灾状秩
  • C．口服抗生素负盏撑比萌碰舅碗
  • D．口服泼尼松丢室扶湾迫痰
  • E．口服利尿药民激一巷

• 关于小儿听感知觉发育，叙述正确的有

  • A．听力障碍可致哑欧听笔第悦营斑本津
  • B．出生时听力差珠何典斯买骂
  • C．3～4个月时头可转向声源救掘规蝇汗赠
  • D．7～9个月时能确定声源，区分语言的意义永颂写己船孟雄
  • E．4岁时听觉发育完善同凉

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10^9/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10^9/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述错误的是

  • A．CD19细胞＜0.02概绸罗
  • B．应该进行造血干细胞移植王饿需
  • C．不宜接种任何疫苗古办
  • D．应用IVIG后的免疫球蛋白水平达到同年龄血清正常范围高跟管晌略
  • E．不必常规使用抗生素预防感染贴喘概金拿

• 10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。最佳治疗是

  • A．口服二价铁荡闷
  • B．口服三价铁响私凶塘暑链
  • C．注射铁剂骆证商懒其
  • D．注射叶酸拖亩
  • E．注射维生素B并口服叶酸傻提衬

• 10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。诊断首选检查是

  • A．血常规+红细胞形态慰女
  • B．血红蛋白电泳圆搏蚀番九
  • C．骨髓穿刺牵趣暂白
  • D．血清铁蛋白梅去沙猎哥纺舟漫炎
  • E．肝肾功能烧称某市梯擦帽贞

• 患儿女，12岁，因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年，长期低盐、低蛋白饮食。查体：BP150/100mmHg；无明显水肿。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），颗粒管型0~3/HP；血清蛋白30g/L，BUN17.8mmol/L，SCr241μmol/L，CCr24.6ml/（min·1.73m），血钠125mmol/L。最适宜的饮食是

  • A．高蛋白饮食，动物蛋白为主，不限制钠盐率练
  • B．高蛋白饮食，植物蛋白为主，不限制钠盐筐赔蜓口商
  • C．低蛋白饮食，动物蛋白为主，不限制钠盐并冤芳鼓巨翻黑惧起
  • D．低蛋白饮食，植物蛋白为主，不限制钠盐饮安锈
  • E．低蛋白饮食，动物蛋白为主，限制钠盐猾茫血谨拐垃庙烤帖

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH7.2，PaO6kPa，PaCO8.8kPa，BE3mmol/L以下。处理不恰当的是

  • A．应用机械通气补晕盗桶淡
  • B．保持呼吸道通畅嫁绣拔筝诊
  • C．翻身拍背，加强护理茫己
  • D．维持水、电解质平衡谜业旦什盟纺别
  • E．吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒腰反迎梳

• 患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T37.8℃，P110次/分，R35次/分，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。检查结果：EBV（+），少量胸腔积液，纵隔稍增宽，淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周，效果不佳，胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括

  • A．胸部CT铜杏粉瞎权注陡顽沿
  • B．B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查繁球挤堡骨
  • C．颅脑CT典联邀中凉
  • D．血生化追佩步锋垒
  • E．结核抗体该牵市
  • F．换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查填届
  • G．手术取颈淋巴结，行组织病理学检查墨扮芹

• 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10^12/L，WBC5.0×10^9/L，PLT121×10^9/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是

  • A．血涂片检查红细胞形态俱增溉黑
  • B．网织红细胞计数邀耐乞肝垮
  • C．骨髓涂片检查可染铁财挺睛羽腾鼓
  • D．血清铁蛋白测定皱厦棋整思筝托巾正
  • E．红细胞渗透脆性塞菜贿将般