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• 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种

  • A．右室肥厚爹坚效幻寄荐哭
  • B．左室高电压酸丈遗锯淡赴尝棍礼
  • C．不完全右束支阻滞这货迷际珠尽
  • D．右房扩大劝像那
  • E．Ⅰ度房室传导阻滞羡膏乓设塔拥

• 关于病毒性心肌炎的预后，叙述正确的有

  • A．少数患儿可发展成扩张性心肌病捉届写
  • B．新生儿病毒性心肌炎往往病情重蔽哲旱
  • C．暴发起病者如能存活，多数会发展成扩张性心肌病艰归仿削功见乐呀
  • D．绝大多数患者预后良好，经适当治疗后可痊愈棋淋
  • E．暴发起病者急性期死亡率高岛刊后妇供采丧

• 患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。诊断首先考虑为

  • A．先天性肥厚性幽门狭窄誉暴描潮
  • B．食管闭锁氧泽浊蓄焦箱慌相
  • C．贲门失弛缓症录迟泳贪为
  • D．先天性肠道闭锁管批施娃舞剂棍虽
  • E．肠梗阻馆限搂

• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。针对现有症状及体征，应该进行的处理和检查包括

  • A．抗生素治疗穴胃刑泼诊菊叉
  • B．胸部X线片锯嘱狡
  • C．吸氧药教志似锋县复
  • D．痰细菌培养正成戴外逐
  • E．止咳去痰药决求妻碌刷屠
  • F．收住儿科呼吸病房庙漆屠连祸谈杯盐宪

• 足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次/分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是

  • A．血常规尾掘梢姜荷压识武响
  • B．血培养泊找并
  • C．尿培养汉供
  • D．血气分析洽眉丁车猪锯迟捎
  • E．腰穿菜享唐猛印膏虾押级

• 新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的

  • A．护理尽量避免惊扰枣惹躬
  • B．早期使用甘露醇盘染站育行披喜
  • C．烦躁不安时可用镇静剂狭宪
  • D．大量抗生素预防感染许你
  • E．以上都不是糖达土把锦刊呀锁

• 患儿女，8个月，因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物，多在进食后1h出现，尿、粪正常。腹部查体：未见异常。最有可能的诊断是

  • A．消化道溃疡案咱课
  • B．肠梗阻捕黎衣撑且澡鸡屈
  • C．胃食管反流膜亭漂符题
  • D．胃扭转市屑
  • E．先天性幽门肥厚性狭窄须浑离餐闸瑞混

• 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是

  • A．可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压唱桶坟膏路艳努恨
  • B．可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量趋转低洋健惰及显请
  • C．治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度图续损刮章蚀悬
  • D．有出血倾向的病儿慎用布泛印杜泛
  • E．可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效寄澡
  • F．可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症家精火

• 新生儿败血症之诊断应注意

  • A．胎膜早破控丑
  • B．孕母分娩前后有感染史壁门厘城
  • C．皮肤黏膜损伤或感染窄活竹乃杜
  • D．低出生体重儿践织都反雕
  • E．以上都不是凉样舍妇斑棉锦

• 患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。确诊为
  提示病灶肺叶切除后病理：病变肺体积增大，镜下可见肺泡数量发育正常，肺泡扩张，肺间隔正常。）

  • A．单侧透明肺症栋实卖
  • B．支气管异物贪幅
  • C．张力性气胸页肺班培屯枣败
  • D．先天性心脏病吉缩周稿
  • E．肺炎后肺大泡医毯巡敢斑蚂告吞两
  • F．先天性肺囊肿并发感染穴壶践泄娇舰畏
  • G．先天性大叶性肺气肿译伍