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• 活动性HCMV感染的标志有

  • A．病毒分离（＋）克诊欠伏
  • B．病毒抗原（＋）特惧主友乔
  • C．血清特异性IgM（＋）宋镜
  • D．尿HCMVDNA（＋）蹈区整冰
  • E．尿HCMVmRNA（＋）统捞喝轧辱诞宰购

• 一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视、前囟隆起、颅缝增宽。最可能的诊断是

  • A．低血钙忆群腰
  • B．低血糖冒尊鼠蓄隐炉惕僻
  • C．化脓性脑膜炎移绩睡
  • D．缺氧缺血性脑病轰冲牢答
  • E．胆红素脑病扣时

• 足月新生儿病理性黄疸的特点是

  • A．黄疸在出生后24h内出现意绳卫
  • B．黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）达您茎集册天令
  • C．黄疸持续2周后仍不退漆猜覆限舰搞
  • D．血清结合胆红素＞26μmol（1.5mg/dl）坑颗挺
  • E．以上都不是耻渠立锻呼羞卜

• 男孩，5岁，因发现心脏杂音就诊，超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。该患儿适宜的治疗建议是

  • A．晚几年治疗旨盾厅
  • B．尽早治疗呼贸
  • C．有症状时治疗哈金确锐
  • D．不必治疗校炼复
  • E．药物治疗施牌使且次支胃

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治疗措施有
  提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（＋），WBC3.5×10^9/L，L0.46，总蛋白53.25g/L，糖250mg/L，LDH430U/L，ADA54.30U/L，涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌，普通细菌培养（－）。PPD试验（+++）。）

  • A．改换广谱抗生素治疗，同时重复胸腔穿刺行细菌培养，根据药敏结果选择抗生素治疗累朽届算勿
  • B．大环内酯类抗生素治疗许持
  • C．3HRZ/6HR方案抗结核治疗慧纹臂
  • D．抗结核化疗，同时加糖皮质激素治疗蒙盒滨
  • E．插管闭式胸腔引流翼很
  • F．胸腔穿刺减压馋浴性壤倦
  • G．胸腔切开探查、引流如躲俘列笔财
  • H．抗真菌治疗岛号灶镰

• 新生儿男，生后8d，胎龄33周，体重2000g。查体：T35℃；双下肢皮肤发凉、硬，心、肺、腹未见异常。实验室检查：WBC9.8×10^9/L，N0.45。胸部X线片：正常。该患儿双下肢发硬、发凉，其硬肿的面积所占的比例是

  • A．8%背挺沈孕书
  • B．14%海通遗卜冰脱裹右干
  • C．18%泰括摇例
  • D．20%礼亮嚷
  • E．22%掌困袜因
  • F．26%挤唯钓耳乏耗

• 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10^12/L，WBC5.0×10^9/L，PLT121×10^9/L。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为

  • A．病毒性肝炎犬秆梯梨输景知科以
  • B．TORCH感染分缘疮母
  • C．髓外造血道主罚煮
  • D．慢性心功能不全埋秤查剧恳靠伏
  • E．先天性代谢疾病喷饲浊关胡咸

• 男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×10^6/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是

  • A．病毒在体内繁殖枝端搂举祥烘
  • B．病原菌在体内繁殖就软虽
  • C．肿瘤浸润恰叨
  • D．变态反应（高过敏）相扭洒剪嫂
  • E．免疫功能低下抵保

• 早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1minApgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸每分钟70次，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率每分钟140次；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。该例的诊断是

  • A．肺透明膜病印鼠区另比泽烛
  • B．湿肺遭碑府寿小警
  • C．先天性心脏病疯缓唱榴附铜
  • D．吸入性肺炎馒威
  • E．肺膨胀不全蕉拦

• 流行性出血热的发病机制包括

  • A．炎性递质及血管活性物质的释放宝举兵
  • B．病毒的直接作用浅暖咱汽日
  • C．外毒素吨葡杂巴
  • D．免疫损伤职耳龄
  • E．内环境紊乱爹扬上书赵泽