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• 女孩，12岁4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。最急需的适当治疗是

  • A．气管插管腊岁棉诚备蚊
  • B．气管切开葵嚼酿睡
  • C．肌内注射洛贝林掏越渔慢皇
  • D．正压人工呼吸级纽蛛茶锄蹲
  • E．肌内注射新斯的明绞犁掀粮弯块

• 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。进一步应进行的检查有

  • A．血和脑脊液寡克隆区带票哭
  • B．脑脊液IgG合成率坏灯
  • C．新斯的明试验践题毁陵侦披
  • D．脑电图警膜绢使源提狼碎踏
  • E．颅脑MRI渔脏再彻下
  • F．血清AchR抗体开缓

• 1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10^12/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。引起本例贫血的原因是

  • A．相关营养素补充不足他花
  • B．钩虫感染恭寺惕跃头聚鄙蹦
  • C．慢性肠道吸收不良湖使刃废框袖牧欢
  • D．牛奶过敏所致铁丢失申孤监翁衔距元
  • E．先天性血红蛋白异常怒昆迎夕挽

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有
  提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍；尿CMV分离（＋））

  • A．听觉脑干诱发电位（ABR）检查盲上愈蝇示
  • B．SPECT（核素扫描）检查，以进一步排除胆管闭锁币府订厕核厦赵脆
  • C．若ABR检查示感音神经性耳聋，可行更昔洛韦治疗浊乓披遵粱作一萌
  • D．若常规退黄治疗无明显效果，可行更昔洛韦治疗腔免细雨
  • E．若常规退黄治疗无明显效果，可加大茵栀黄注射液用量毯爆
  • F．若常规退黄治疗无明显效果，可用糖皮质激素7~10d篇肌请

• 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为

  • A．风疹牺告狭应颗问物候纸
  • B．幼儿急疹罐脚疼火
  • C．药物疹但拐急摸
  • D．麻疹愈尾母丛旦表
  • E．猩红热心部潮采宵乒挡翠

• 男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白（+）。该患者抗感染治疗3天后热退，尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正确的是

  • A．改口服治疗，疗程结束后停药佣力室湿宾钱
  • B．继续静脉治疗，疗程结束后停药晶谜
  • C．继续静脉治疗14天后，然后予以小剂量药物维持2个月盏妻吩痰
  • D．改口服治疗，疗程结束后以小剂量药物维持2个月阿叨撒偷蔽序躬
  • E．继续静脉治疗，并行相关的影像学检查，以决定治疗方案桃摸月付解

• 适于安置人工心脏起搏器的情况有

  • A．心室颤动割僵跨煎稼言乔
  • B．心动过缓-心动过速综合征计杂刺炸稻盐闪贼
  • C．完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作毫密野
  • D．窦房传导阻滞引起严重心动过缓童恋仓云
  • E．反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿胜尊仰轧六关冤衬

• 患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5/HP，WBC2～8/HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检查应首选

  • A．手术探查葱油哲舟重的
  • B．静脉肾盂造影（IVP）峰哑黄阀严灰加跨姐
  • C．膀胱镜检查屯怒怖约宗
  • D．逆行造影（注气作为对照）核拒奏均割茎
  • E．VCUG孤搭究录杆帽茅

• 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。最可能的是

  • A．狼疮性肾炎个肉构岸红劈午摩
  • B．急性肾小球肾炎究欢狼视爽
  • C．过敏性紫癜肾炎沈芬焦槽趴维讲
  • D．乙肝病毒相关性肾炎此嚼赌表叮吹溜
  • E．IgA肾病苍水饺孕

• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。如果患儿发生哮喘危重状态，不适当的治疗是

  • A．吸氧鸦滴会歪轧丢数
  • B．氨茶碱静脉滴注风纯
  • C．沙丁胺醇吸入没缎圆柏役昆
  • D．糖皮质激素吸入位暖粘僻活裙江
  • E．泼尼松（强的松）口服万援帅浪榴症太倾