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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。如果患儿发生哮喘危重状态，不适当的治疗是

  • A．吸氧汪师新披缎包感咏
  • B．氨茶碱静脉滴注反弄刀俘娘
  • C．沙丁胺醇吸入贱参
  • D．糖皮质激素吸入楼蛙务翅钉粮漆
  • E．泼尼松（强的松）口服高全蓬煌府抬纯

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。根据其血流动力学改变主要表现为

  • A．右心房、右心室增大汤轨油顶宏办春琴
  • B．左心房增大锣刚毒铸耀锋竟嘉筐
  • C．左心室增大包朝
  • D．左心房、左心室增大谈傅忍买步贸弟奇毫
  • E．左心房，左、右心室增大副丹乃泊牵壳愚

• 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变

  • A．左室压力增高，血氧饱和度增高哀臭幻凝例节何
  • B．右室压力增高，血氧饱和度增高汁遗歉荐恒悉
  • C．右房、右室压力增高，肺动脉压力降低险纷迎
  • D．肺动脉血氧比右室高0.5V0l％服届
  • E．右室血氧比右房高1.0Vol％牛戴摇肥装

• 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后，有喘息样呼吸，根据上述应立即进行

  • A．复苏气囊面罩加压给氧网简裕
  • B．肌注肾上腺素赚令雁膨教酷空苏助
  • C．胸外心脏按压拾浆唇
  • D．补充碳酸氢钠驶猎宰喷页
  • E．气管插管，机械通气雪夺珠选傻

• 女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为

  • A．复杂部分性发作伴全身性泛化惭足
  • B．简单部分运动性发作伴全身性泛化万买哲跟奖乱胖慢罪
  • C．阵挛发作伴全身性泛化叹街籍五胶规蛇
  • D．肌阵挛发作伴全身性泛化胀倚侧
  • E．强直阵挛发作伴全身性泛化琴烂递默智然叨

• 男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。患儿最可能的诊断为

  • A．体质性青春期延迟脖俯边拉
  • B．家族性矮身材冰去床
  • C．特发性矮身材欠殊倾室羡
  • D．生长激素缺乏症浮耍微余刺蜘务薪异
  • E．染色体异常步肌悟僵巷岔结

• 女孩，1岁半，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。确诊后应

  • A．立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失发宏亏膏砖监晶开轧
  • B．立即进行无苯丙氨酸饮食治疗咬旺废恶平居哭兽
  • C．立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后贤陵践丘艰趴释试
  • D．立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期适管便销鲜
  • E．立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生秤急

• 女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。与该患儿密切接触的表妹应如何预防

  • A．肌注青霉素3天桌连忙捎
  • B．肌注丙种球蛋白塞捏
  • C．口服红霉素3天括秃祥眨渣棋含僚
  • D．口服磺胺药3天闷返壳刻茄梁鸦确
  • E．医学观察1周溉惯

• 患儿男，11个月，因“高热伴咳喘5d”来诊。查体：嗜睡、面色苍白；左侧背部叩诊稍浊，偶闻少许中小湿性啰音。
  血常规：Hb95g/L，WBC7×10^9/L，N0.46。胸部X线片：左下肺大片阴影。此时应立即做的检查及处理包括
  提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min，呼吸节律不整，肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查
  血常规：Hb95g/L，WBC4×10^9/L，N0.37。）

  • A．血气分析因奶读跃悟
  • B．胸腔B型超声迁谋园
  • C．改面罩给氧，氧流量1~2L/min歇童敌转著谷浑兰艇
  • D．改面罩给氧，氧流量2~4L/min撕圾从抖
  • E．做好机械通气的准备荒疏偿
  • F．更换抗生素责探名逗集
  • G．胸部CT诚幻政隙枝吉轿

• 原发性蛛网膜下腔出血的临床特点是

  • A．生后第2天发作惊厥社鸡烫限美弹
  • B．常留有脑积液虾演
  • C．发作间歇情况良好砌愤撇浇胀农蛙
  • D．预后欠佳福棋闪弹遣算抢钞泼
  • E．以上都不是竭晕谢剪吸掌