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• 2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10^9/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。最理想的治疗方案是

  • A．糖皮质激素腔凤正湾佣各铁旨
  • B．糖皮质激素+阿司匹林字高冲
  • C．静注丙种球蛋白罗医锯俗宵肿纵麦周
  • D．静注丙种球蛋白+阿司匹林粉醋拔圆贪谅饿
  • E．糖皮质激素+静注丙种球蛋白腔禁槐躲四颤酱挑

• 女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中

  • A．简单部分运动性发作业俱
  • B．复杂部分性发作疆蜜狐逆誉昨损
  • C．阵挛发作理晌推播
  • D．肌阵挛发作运努铜娘狂欧隶浓
  • E．强直阵挛发作蓝潮管

• 婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PaO6.4kPa，PaCO6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。若患儿出现尖声哭叫，肌张力下降，双眼凝视，发热抽搐，角弓反张，血清胆红素超过20mg/dl则可能发生了

  • A．新生儿败血症愉显沉
  • B．新生儿窒息渠换孟吐辛增
  • C．新生儿破伤风披贯仙诗延扑连
  • D．胆红素脑病秆板泛
  • E．新生儿颅内出血旷首迫也肉

• 5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查，主要表现为

  • A．左心室增大培订斜篮烫酸
  • B．左心房增大吴躁秃杰炎领骆免
  • C．右心房增大填炉悠铜计弹拿搁
  • D．右心房增大，左心室增大惕抹拆
  • E．右心室增大时现俘匹岁侮

• 新生儿败血症可能发生的常见并发症有

  • A．肺炎旨则嚼考倾劣绘
  • B．坏死性小肠结肠炎旧细逝子殊塞昂膜净
  • C．化脓性脑膜炎俗陷抢违长
  • D．化脓性关节炎菌壁紫初白
  • E．骨髓炎骨驳裂

• 女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟（cefotaxime）200mg/（kg·d）分3次静脉滴注，体温下降至37.9~38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×10^9/L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖

  • A．头颅透照试验喂赤外片莫厚
  • B．B型超声毯榨
  • C．头颅CT扫描饲萄裤烛
  • D．头颅X线平片浸余郎级诱躺住
  • E．硬膜下穿刺蝶吩

• 患者，男性，58岁，近4年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁，有吸烟史。最适宜的心理治疗措施是

  • A．系统脱敏疗法关崭
  • B．精神支持疗法晨纺滥演幅
  • C．精神分析疗法汉会晨厘洞帅蚕座
  • D．人本主义疗法染寨熄键顾净刺
  • E．矫正其行为类型谨焰效清

• 女，6岁，低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹，继之变为透明的水疱，逐渐混浊并部分破溃，有痒感，枕后浅淋巴结如黄豆大小多个，精神尚可，食欲减退，大小便正常。若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到

  • A．>2%绣枪
  • B．>5%惑素
  • C．>7%址夜萍符姻
  • D．>9%早掠凤卫掀乃胶
  • E．>10%塔脑丸鼓题消矛石犁

• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的

  • A．形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重梦垒钞阵测第肌纯
  • B．胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响灶雷羞当处狼十
  • C．肺动脉瓣区第二音明显变弱卖栋铅腹遗势
  • D．右心室收缩期负荷增加于锁素
  • E．心电图示左心室肥厚雪聚看

• 新生儿肺出血治疗包括

  • A．一般治疗拿搜钥叼位肯鸽
  • B．补充血容量绸僚主催白
  • C．保持正常心功能逢触拥瓜
  • D．机械通气沙愤谊
  • E．交换输血灾检筝掘