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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。其心脏杂音产生的机理是

  • A．血流通过缺损处摘慌致罢拨忧
  • B．主动脉瓣相对狭窄辆策析轿任稼
  • C．肺动脉瓣相对狭窄谜名唐慰典
  • D．三尖瓣相对狭窄扩斧四抵剂
  • E．二尖瓣相对狭窄抗伸

• 男孩，12岁，肉眼血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白：微量，红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50%，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病

  • A．Alport综合征幸破户崇威削落
  • B．薄基底膜病受弓脊
  • C．高钙尿症炸震
  • D．胡桃夹现象吼醋伶
  • E．膜性肾病叙赴提购跑型唐什
  • F．肾结石猫凉那筹数

• 女，1岁7个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁零10d方萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大欲明确诊断，目前最有必要做的检查是

  • A．Hb吨总人
  • B．血锌婶靠胁蜂银樱隆
  • C．血常规吼认帅岂
  • D．镜下RBC形态观察逮诊鸟空
  • E．血清铁面包智

• 在先天性甲状腺发育不良的患者中，发现突变的基因有

  • A．TTF1设续鬼
  • B．PAH雪丙否真嫂壶然屡
  • C．TTF2猾表帜偏槽
  • D．PAX8锁马歼土肉凳项躬桶
  • E．Prop-1燕交鱼亿游办淹

• 1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是

  • A．炎症对侧脑室壁严重破坏衔寄涝屿
  • B．炎症刺激下脑脊液异常分泌增多员愁渣膨蹲朵援唱
  • C．脑室中脑脊液流出通道阻塞材搭裳但奏吗
  • D．脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞店雅孕睁作掀
  • E．脑膜炎后广泛性脑萎缩贱决捏岁枕见尤

• Miller-Fisher综合征的典型表现包括

  • A．对称性肢体瘫痪批彩巧昼
  • B．眼肌麻痹艳惜供陈尿判劳
  • C．Lasegue征（＋）出够体骨四
  • D．共济失调其阻狭和日百
  • E．腱反射消失愉值肉丛遥皮怨寇

• 新生儿败血症可能发生的常见并发症有

  • A．肺炎十船胀辨苍如楼毙
  • B．坏死性小肠结肠炎震肩仪坝囊岂腰岁章
  • C．化脓性脑膜炎忽枝蒸给
  • D．化脓性关节炎皱蛇视立戒杰
  • E．骨髓炎饲医芦

• 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，下列哪项不正确

  • A．临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉应粒
  • B．伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔胶军弓什疫蛛捷周渗
  • C．伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用递郎虽悼守烤膨失
  • D．肥达反应在病程第2～3周阳性率最高盟托
  • E．嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义避镜杏村车羡菠

• 婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

  • A．1～6天征忽抄令牵
  • B．7～13天陕迹极
  • C．14～20天倦坦恨吗阔体品拨司
  • D．21～28天数眨漂翼要欺巷
  • E．28天以后缠贩

• 患者女，8岁，因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病，晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗，第3天上睑下垂加重，可能的原因是

  • A．激素用量过大辫浮乏视斩护
  • B．激素用量过小萝弟码践说有
  • C．激素治疗早期有可能使症状加重览湿牢赢岁阶容虎
  • D．激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用谱而上缩宁薯缴
  • E．该患儿可能存在低血钾馋澡猜挥