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• 女性患者，45岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能损伤的是

  • A．髋关节骨折浇雀洁击板
  • B．髋关节脱位虚浊
  • C．髋关节脱位合并闭孔神经损伤受处摩望
  • D．髋关节脱位合并股神经损伤踢谜
  • E．髋关节脱位合并坐骨神经损伤肿桌夜

• 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的

  • A．少食多餐刀蒙孤芝收籍
  • B．进较干食物寒夕够漏梨容
  • C．高蛋白饮食晴暗呜商袄磁教央聚
  • D．高脂饮食拜悼
  • E．低纤维饮食屑踢屠饺低晓厨万

• 患者男性，34岁，6年来经常于餐后3～4小时出现上腹部疼痛并向右肩放散，严重时常夜间睡眠而痛醒，伴反酸、嗳气、上腹部烧灼感。3天前因大量饮酒后，上腹部疼痛持续不缓解，自服法莫替丁无效（剂量不详）。5小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力、出虚汗、欲吐、便，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血约1200ml，内混少许食物残渣而来急诊，来院途中又呕血400ml。体格检查：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压82/55mmHg。神志清楚，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，双肺呼吸音清晰，心音钝，心律整，心率120次／分，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进但未听到气过水音。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别？为进一步明确诊断，是否可以马上做胃镜检查？该患者急需哪些主要抢救措施？

• 癫痫持续状态是指

  • A．小发作连续发生板千泥至繁涌
  • B．大发作频繁发生乎绢奉爱引惕禽摸
  • C．大发作连续发生，间歇期意识清楚敏菠络椒垃训兼岩酱
  • D．大发作连续发生，间歇期意识不清毫惠仗换帝警
  • E．大发作后的昏睡状态服泪兔

• 关于亚硝酸盐中毒，错误的是

  • A．重症患者可给予高压氧舱治疗瞧胁脊悉因备昂
  • B．主要机制生成高铁血红蛋白血症草僵蜂
  • C．典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧建捎技袄刑供远
  • D．小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效魔链
  • E．大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效图熟

• 患者，男性，48岁，因反复间歇抽搐、神志不清2小时入院。患者有酗酒（饮白酒0.5斤/天，或黄酒1．0～2．0斤/天，一日三餐）史20余年，少量吸烟；既往体健，无高血压、糖尿病、卒中、脑外伤病史，近日有"感冒"症状，因轻而未服药。2小时前晚饭时突发反复抽搐，发作时神志不清，每次肢体抽搐持续约2～5分钟，伴发绀、呕吐胃内容物，约半小时再次发作，共发作5次，无发热、腹泻、肢体活动障碍，经当地医院予以"地西泮"镇静解痉无明显效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性脑病？"转院。患者晚餐有饮酒，家人一同进餐，无发病。查体：神志模糊，有胡言乱语，呼出气有酒味，头部无外伤，皮肤完整、干燥，头颈部潮红。BP：160/92mmHg，P：120次／分，R：25次／分，T：36.8℃。心肺（-），腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。颈软，双眼结膜充血，双侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，发作时四肢肌张力增高，双手有震颤，两侧巴氏征（±）。作为主管医师，需考虑哪些可能的疾病？依据是什么？为明确诊断，需进行哪些必要的辅助检查？该类患者诊治中的处置要点有哪些？

• 患者，女性，71岁，糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。如果此时患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10^9/L，N0.90。以下哪项为最佳治疗选择

  • A．补液加小剂量胰岛素静脉滴注熟苍
  • B．立即补充电解质菜患详袜乃掠荐
  • C．立即补充5%碳酸氢钠挑沸
  • D．补液加皮下注射胰岛素40U影叮土搬前银误
  • E．在胰岛素溶液中加入抗生素目锅善含驰店糖涂

• 发现昏迷患者首选的处理措施是

  • A．注意通畅呼吸道茎冈劈氧妨颗
  • B．应用呼吸兴奋剂腰蜜议
  • C．静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40ml跌既航掩买盲廊肩
  • D．应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生漂赛劝
  • E．使用抗生素预防吸入性肺炎苗桑届抖部持狐

• 热衰竭常见于

  • A．年老体弱及慢性病患者莫灶值孔州毅逗乘
  • B．青壮年吸细稍森
  • C．运动员锁益便俭老敌筑怖跳
  • D．中年妇女坟袋滤识荷现彼
  • E．户外劳动者坚吹托舞

• 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素

  • A．腹水激路雨帘
  • B．明显的低钙血症焰底国荡塌夺第
  • C．高血糖辱主乎锅柿
  • D．ARDS孟僚
  • E．氮质血症赠瓶柱碌雁衡渡禁由