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  • C．肾脏促红细胞生成素分泌增多稠打州熄营蛇泪暮演
  • D．肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症航习
  • E．骨髓病变导致克隆性红细胞增多明垄

• 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是

  • A．热休克蛋白自激素结合区水解势柴
  • B．IP3、DAG浓度增高摔挡摔乔锹餐这柳
  • C．cAMP减少嗓素觉板踏净强
  • D．cAMP增加芹负赖晒台
  • E．受体β亚单位上酪氨酸磷酸化赢燕贸

• 鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验

  • A．小剂量地塞米松抑制试验呀教碧
  • B．大剂量地塞米松抑制试验岂断评贩
  • C．VMA测定贞与草乃霞难惠报喇
  • D．尿17-OHCS、17-KS测定方扰友艘颜
  • E．酚苄明试验她原

• 女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是

  • A．血电解质+BUN、Cr费棋蹄常燥掏
  • B．糖基化血红蛋白+BUN、Cr挣举京贩毅套卷浩
  • C．血气分析+BUN、Cr灾玉奋弹病旨饥资
  • D．血酮体+血气分析禽已售落鬼
  • E．血乳酸+血气分析早橡危挺末区

• 二甲双胍最严重不良反应是

  • A．胃肠道反应残虫阁躬郎藏鸽吧
  • B．乳酸酸中毒弱绿角呀
  • C．低血糖反应抗觉置应剂
  • D．白细胞减少搞赚涨挨贪窗停股
  • E．水肿映顷嗓

• 女性，32岁，因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol/L（15μg/d1）；4pm331．2nmol/L（12μg/d1）；0am281．5nmol/L（10．2μg/d1），为了明确诊断还应做

  • A．ACTH兴奋试验搁茎俊已壁眯承
  • B．CRF兴奋试验智侄斯
  • C．大剂量地塞米松抑制试验魔地自
  • D．小剂量地塞米松抑制试验茧玻录眯叉利怨
  • E．甲吡酮试验述块侵碧迹

• 38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3．0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）。其最可能的病因是

  • A．Addison病岂这死绿
  • B．Nelson综合征擦极庸井刊贿勉园哨
  • C．继发性肾上腺皮质功能减退蚀伸亮杠渠巷查
  • D．低血糖症秋座丸龟膨族棵
  • E．库欣综合征萌圆冒寇卷搞

• 关于1型糖尿病，下列错误的是

  • A．对胰岛素不敏感瓶欧企朗险海之倒吼
  • B．有发生酮症酸中毒的倾向病喉处直扶鼠爸统
  • C．起病较急，症状明显验迁闲埋吉惯果冈
  • D．大多消瘦剧迅耀
  • E．发病年龄较早尖昂蹲叶顾孟殊港

• 女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是

  • A．结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极只须朝徐在整卸咸
  • B．结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面兆荣壤枪捉宇展堡
  • C．切除腺体的70%～80%尺三获培暮慌乐名
  • D．止血后不必放引流难争显周甜钉锤
  • E．需保留腺体的背面部分阿岩原限稠

• 女性，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0．01mU/L（0．01μU/ml）此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当

  • A．立即开始胰岛素治疗医边
  • B．口服磺脲类降糖药谱挂桂脉沉挨松虚严
  • C．单纯控制甲状腺功能亢进即可遮凳咏虏
  • D．双胍类治疗白弄钥乞撇物柳鸽但
  • E．必须首先单独控制饮食4周奇首缺默优今箱