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• 女性，32岁，因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg初步考虑可能为皮质醇增多症，下列检查最为敏感的是

  • A．24小时尿游离皮质醇测定谊清哪腹实佛任咐卸
  • B．血浆皮质醇节律测定字嫂扛宋经畏写
  • C．24小时尿17-羟、17-酮测定白旦面代肥
  • D．24小时血浆ACTH节律测定客针廉奥您灶梅
  • E．OGTT肉嫌老撒献陪

• 男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

  • A．尿酸化功能试验忠鸟幸鹿度砖推甩
  • B．尿相差显微镜检块赌虏黑
  • C．肌酐清除率蒸段您辆涨付锈
  • D．尿微量白蛋白标寨昼滑槽袖此泪袄
  • E．24小时尿蛋白定量乔熟肥

• 某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是

  • A．Cushing综合征镰您哈
  • B．肾上腺腺瘤蛾击
  • C．异位ACTH综合征皂踏染八
  • D．肾上腺癌济撤爽帽部浪吊收
  • E．长期服用泼尼松者扶至醒富泰色筑

• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级为建立初步诊断，应首选的检查是

  • A．胸片，腹部B超昏每十金轿宏伸觉
  • B．急诊胃镜泼雀症颗累域
  • C．大便培养及血培养煎爱严厉淹
  • D．骨穿办去到
  • E．T3、T4、FT3、FT4、TSH测定亏肥墨肯滤界

• 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是

  • A．热休克蛋白自激素结合区水解窃萝困前慈傻
  • B．IP3、DAG浓度增高黎兆甚成聪
  • C．cAMP减少询政动毒督注铁警泽
  • D．cAMP增加发好
  • E．受体β亚单位上酪氨酸磷酸化组匀老

• 男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol/L，血钠140mmol/L，BUN14．2mmol/L，血浆渗透压315mmol/L已接受小剂量胰岛素治疗，尿量较多，饮食差，可能合并

  • A．低钾血症拼甜减脉佳兼投
  • B．低血糖铃矮脱闷享猫
  • C．心衰黑连姜贼顽洪
  • D．脑水肿抚咳熄熄间
  • E．高氧裹爱电园枝

• 下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征

  • A．皮肤紫纹递防斗彻赔催情助
  • B．轻度肥胖场盼痰阵拨
  • C．皮肤黏膜色素沉着壶艰散乖集
  • D．皮肤多汗及低热楼凭鼓
  • E．脉率增快仇岛粉窝未勿执

• 关于胰岛素治疗正确的是

  • A．肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗石稼衔太尺
  • B．1型糖尿病人可不用胰岛素治疗络叨遗
  • C．清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量虎味粉钢挤结威嚷
  • D．因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍渴赖砌朝统医星倍
  • E．经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体冻碰饮吸鲜消修枣救

• 女性，34岁，5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是

  • A．继续应用抗甲状腺药物治疗滥售劈叛座绕叫
  • B．口服抗甲状腺药物加甲状腺片骡纯粪域宾罩照碰
  • C．131I治疗搬牧市唇
  • D．暂不考虑手术治疗惜提帘摇猪善
  • E．口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片野栽决吨撇鸟惹

• 与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是

  • A．垂体后叶素他蒸握角友延
  • B．肾上腺素测暖查爷
  • C．降钙素称很捕匹
  • D．生长激素鞭竭滨没短壁箱蒙些
  • E．血管紧张素连让更贴显祖刀