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• 酮康唑

  • A．可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死赛州达负恶扶握
  • B．能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成殊盏谦半据
  • C．能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻咸舱宏床啊上垫辛试
  • D．可使皮质类固醇产生量减少璃钻杏
  • E．抑制ACTH分泌柏断蔑欲悔格话楚

• 男性，71岁，食欲缺乏、消瘦3个月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺Ⅰ度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是

  • A．可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT、FT水平伤乳忘
  • B．可能是病毒性肝炎，应立即隔离秀善脉你
  • C．可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因草麻佣
  • D．可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生暑恋须抢批桃振
  • E．可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗破妇帘症邪质丹杨

• 糖尿病的基本病理生理改变是

  • A．胰岛素绝对或相对不足偏涂
  • B．胰高血糖素分泌过多粒环读咏痰盒楚
  • C．糖皮质激素分泌过多利钳悟布路屡嗽
  • D．葡萄糖耐量减低蜘伸抵伙文誓虽片
  • E．生长激素分泌过多质浙

• 临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为

  • A．腺瘤恶变酸屠臂召植验涌兴
  • B．滤泡状腺癌船挽原
  • C．乳头状腺癌违料丰
  • D．未分化癌祖钉友炎横则料精产
  • E．髓样癌径拜隐考

• 女性，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0．01mU/L（0．01μU/ml）此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当

  • A．立即开始胰岛素治疗拉认涛益叛锄祝免
  • B．口服磺脲类降糖药输挽互膀
  • C．单纯控制甲状腺功能亢进即可曲慕睡存底芒筋菜躺
  • D．双胍类治疗颂况
  • E．必须首先单独控制饮食4周蔽杠

• 男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是

  • A．一致性增高并伴高峰前移螺狐班想亏平
  • B．T3、T4降低与131I率增高相分离比网乓碍俩缘房
  • C．T3、T4增高与131I率降低相分离毅荷百般寿社氏扯
  • D．一致性增高不伴吸碘高峰前移陷恨悦达僚疤信
  • E．一致性降低仿力六七形撒面帮

• 患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol/L，餐后血糖16mmol/L应该采用的措施是

  • A．改用双胍类药物治疗早馆朽滤衣膀报
  • B．改用饮食控制确惰
  • C．改用胰岛素治疗乏尿驻恋篮囊滋础肯
  • D．改用噻唑烷二酮类治疗营嘱
  • E．改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗钉咽备沈

• 男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70/50mmHg，呼吸3次/分，全身皮肤色素沉着，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音在初诊时，下列实验室检查最为重要的是

  • A．血糖测定渴判跨烂隶崇值助晨
  • B．甲状腺功能测定点测
  • C．24小时游离皮质醇测定泪离者棚切
  • D．血气分析锡惊命整埋茧扔但载
  • E．24小时尿VMA测定稳森剑

• 高血压伴低血钾应首先考虑

  • A．皮质醇增多症卸皇拒
  • B．原发性醛固酮增多症相菜臭僻浆绘且
  • C．嗜铬细胞瘤炒舍绍
  • D．肾实质性高血压榨舍贸挤牙帆嚷
  • E．肾动脉狭窄茶捕柴易个带助闷杰

• 女性，32岁，因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol/L（15μg/d1）；4pm331．2nmol/L（12μg/d1）；0am281．5nmol/L（10．2μg/d1），为了明确诊断还应做

  • A．ACTH兴奋试验呀登胀抄鬼刑锐晒
  • B．CRF兴奋试验絮谷著梦漏口硬毕缓
  • C．大剂量地塞米松抑制试验耍优伯辱
  • D．小剂量地塞米松抑制试验眉娃
  • E．甲吡酮试验牧田匠涂反