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• 男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10^9/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑

  • A．上消化道穿孔细聋旷仆箭裂
  • B．急性阑尾炎穿孔届审管凤差该丛才
  • C．原发性腹膜炎蛮冒不亮嫂摘
  • D．继发性腹膜炎叙机弓歇尺叉阵仰
  • E．肠间隙感染沃栏济哲状削滋

• 输尿管造口术后最主要的远期并发症是

  • A．肾积水贵衣
  • B．输尿管开口周围炎旨馅保弄纷
  • C．肾感染诊罗妻句跑要混
  • D．造口狭窄蚁绞匀近焦册夜
  • E．尿瘘缴霜过耳抱冤虏弯爆

• 齿线

• 女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次/分。甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是

  • A．静脉注射10%葡萄糖酸钙慌事
  • B．口服葡萄糖酸钙灿能傲碧
  • C．维生素D良届齿赏
  • D．地西泮（安定）嘉编
  • E．二氢速固醇韵月欠钟资颠扑呀

• 男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了

  • A．慢性咳嗽史讽剂樱啄伴
  • B．慢性便秘史寻归涉产沃链
  • C．慢性腹痛史花古址狗勉
  • D．尿频、尿急史奏炭两意宾
  • E．工作种类搏献家避耕臭摩苦

• 乳腺纤维瘤

  • A．病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动有辅馅喜率扯
  • B．病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大贩铃各辅播
  • C．乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛贴爽女子臂律朝词
  • D．乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液猴惕溜牺滋尼物掌兔
  • E．病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛廉骨虾涨姻

• 女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为

  • A．甲状腺腺瘤友点喘靠搂劲熄掩
  • B．结节性甲状腺肿律匀脉羞急烦盟励撑
  • C．甲状腺癌智鼓热牺后俯淘涨兵
  • D．颈部淋巴结炎亮或殃
  • E．颈淋巴结结核蚁孕今盆惯审卧同
  • F．甲状舌骨囊肿飞炸灿

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛贫拨橡偷刷了嫁认
  • B．支持治疗舍溉
  • C．穿刺引流僵辞饰万面
  • D．胃肠减压，补液观察窜腹星
  • E．即行剖腹探查术虏圆城段

• 患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节处理原则是

  • A．长期抗生素治疗仁习素氏五积幸伏
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  • D．早期切开引流红蹈介剧找童垒绒望
  • E．避免手术治疗能冲灾

• 试述腹部闭合性损伤的手术指征。