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• 患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170/106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个/HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol/L，不宜选用的抗生素是

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• 患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170/106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个/HP，可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是

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