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• 下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应

  • A．磺脲类口服降糖药碌毒虑
  • B．双胍类口服降糖药挽升艺街棵盗卸陪
  • C．α-葡萄糖苷酶抑制剂肚讲悦倘胶
  • D．餐时血糖调节剂印汗
  • E．胰岛素增敏剂侵否武剂吞督妹

• 男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h应首先考虑

  • A．甲状腺左叶出血偷叨限哥坟约
  • B．自主性功能亢进性甲状腺腺瘤或三猾念惰
  • C．Graves病骨铜眉甲
  • D．亚急性甲状腺炎昼钥唯鸟端野昨
  • E．桥本甲状腺炎哭笼近存屡肾

• 38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3．0mmol/L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查最有意义的是

  • A．测血浆肾素、醛固酮唉假豪屑两苍骂
  • B．测24小时尿17-羟类固醇傍袜座歇舅一
  • C．测24小时尿游离皮质醇肉合
  • D．测24小时尿17-酮类固醇最篮摇微荷恋盆摘妙
  • E．ACTH刺激试验合捎攀颗筒降期念监

• 女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）上述检查最可能出现的异常是

  • A．WBC增高，T3、T4增高竖摇慨锯的岔
  • B．ESR明显增快，T3、T4增高，甲状腺摄"’I率明显降低例商环附狱
  • C．TGAb、TPOAb强阳性，T3、T4增高敞狡扔
  • D．TSAb阳性，T3、T4增高，TsH降低锹孝朵氧侨扑倘体
  • E．甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，T3、T4增高追蝇

• 女性，32岁，因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为

  • A．皮质醇增多症花稳
  • B．垂体ACTH腺瘤讯娱伪旷蚊潮肯拢劲
  • C．多囊卵巢综合征碎顶
  • D．肾上腺皮质腺瘤趟烤乒众开齐
  • E．单纯性肥胖耳夏征催猾皮风使辉

• 女，38岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是

  • A．喉头水肿滔薪牙脚执惨灭湖
  • B．气管塌陷损业线存协
  • C．甲状腺危象幼斜码源梳碌蒜均爸
  • D．切口出血压迫器脊折局瞧肉饰
  • E．双侧喉返神经损伤乞损赛禽貌

• 二甲双胍最严重不良反应是

  • A．胃肠道反应吴肝秋形称冲焦贝挺
  • B．乳酸酸中毒反滚问若宝骆头
  • C．低血糖反应沈砖尽植孔彻今团
  • D．白细胞减少虾小
  • E．水肿白仔肾息告渴萌船

• 男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑

  • A．酮症酸中毒孝刃澡
  • B．高渗性非酮症糖尿病昏迷既乒随呀刻誓咐
  • C．乳酸性酸中毒罚醋
  • D．水中毒拦天黄神勺将罗揪
  • E．低血糖毙牛庆扛咐关处

• 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是

  • A．肾脏遮承然像齿搂搜
  • B．肾上腺录除脾锄辞潮兔此
  • C．腹部朋扬与
  • D．胸内泪管花由浙并橘画银
  • E．颈部泊好籍

• 女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）为明确诊断，下一次最需要做的检查是

  • A．EKG，以确定有无冠心病致权努
  • B．头部CT，以确定有无脑梗死傅派顺存迈驴挂隆
  • C．肾功能扮著立堂暮评昌
  • D．再验血糖，或考虑作OGTT怜卸沫汤
  • E．检查下肢神经传导速度递农亚爱宣老妻鄙