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• 慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明

  • A．肾小管排泌功能尚未受到影响艇租抬洲稻释掀染集
  • B．肾小球滤过率尚未受到影响余笑利钱色框
  • C．肾小管及集合管的吸收能力尚属正常昏三痰
  • D．"健存"肾单位尚有一定的数量林桑上陆成吉
  • E．肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构练足爬疲如晋搁

• 女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10^9/L，血小板25×10^9/L。对诊断帮助最大的检查

  • A．血细菌培养抓静群坝旧略暮将追
  • B．白细胞分类业倦枪仿
  • C．胸部X线片炊蝶辈拍升考胶
  • D．骨髓象检查实损寄肠嫩律侵
  • E．血小板抗体测定笼宿温忆浴猴患

• 男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断

  • A．多发性骨髓瘤水买兽
  • B．系统性红斑狼疮吹桂俗暑纹隆垄骂
  • C．强直性脊柱炎袜鹅炊落骗务悠沉改
  • D．类风湿性关节炎石被持仆罗日别励
  • E．干燥综合征业谈诵喘峰其州均

• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L，血钙1．75mmol/L，血磷3．0mmol/L下列处理不正确的是

  • A．使用磷结合剂十饲康时龟驱厕
  • B．补充钙盐饭疼捎隔蜜构
  • C．使用大剂量活性维生素D白列敬喷币
  • D．限磷饮食暴辫洞
  • E．以上都不是填彼邀豆乌宿扎

• 对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

  • A．高血压肾小动脉硬化症虽雅语唤闹缓墓他
  • B．慢性肾小球肾炎菊协喊咏装厨历
  • C．急性肾小球肾炎以掠
  • D．IgA肾病割形驱
  • E．多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病帐惰风锄霜

• 中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150/95mint{g，血红蛋白90g/L，血肌酐200μmol/L。以下治疗不适合的是

  • A．限制食物中蛋白及磷摄入量壳但莲箩志多炒院
  • B．积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等伞观裳那罚兄
  • C．泼尼松片60mg/d浊灌蝇十
  • D．避免有损肾功能的因素堤壮旺喉党饲踩
  • E．应用血小板解聚药逗苍饲柏徐族岁

• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol/L，现为320μmol/L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是

  • A．弥漫性系膜细胞增生伴基质增多俗颤漏
  • B．弥漫性系膜内皮细胞增生难兽忌到鼠
  • C．弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下滋宜旨铜女
  • D．广泛新月体形成，超过50％易乙
  • E．局灶性节段性肾小球硬化筐碌规

• 继发性肾病综合征水肿的主要原因

  • A．肾小球滤过率下降俩关姓突吧从揉
  • B．血浆胶体渗透压下降套忽材阵桨告娱
  • C．ADH分泌减少狗女炭慌螺
  • D．血容量下降堤失搂集简久乌
  • E．继发性醛固酮增加朽回烈入诗筋载胳

• 女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10^9/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是

  • A．低钙血症级慎猾歌
  • B．高镁血症抢挡跳卸笋官盆蜂婚
  • C．低钠血症薄钞拉龟绞七戒后
  • D．低镁血症痛驳佣之览益弹恰
  • E．代谢性酸中毒订近实落梦颈实

• 男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是

  • A．高龄狭烈
  • B．持续高血压岗脸
  • C．大量蛋白尿（>3g/巡试箱
  • D．持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者引喷
  • E．血尿的严重程度畜决病柜禽厘