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• 女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是

  • A．抗感染圣罗畏
  • B．肾上腺皮质激素周借
  • C．口服降血糖药嫁口翁副
  • D．小剂量胰岛素及补液笔桐舞
  • E．补充碱性药物劳村艇煤富龄违料

• 患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70/30mmHg，心率120次/分，血糖16mmol/L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是

  • A．皮下注射短效胰岛素，每日3次衬踢验台掠王启
  • B．可能是应激性高血糖，可不用处理弟堆阅速嫩
  • C．确诊糖尿病，从此必须药物治疗丰泳沟叶恩柄
  • D．静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量堵诚悉锻糊督输厘
  • E．口服半衰期短的磺脲类降糖药炸走复服我扇氏句农

• 糖尿病最具特征的慢性并发症是

  • A．动脉粥样硬化三螺吵斧混
  • B．糖尿病足戏触台堵姻届邻旅变
  • C．自主神经病变闯丧捐这巡侵叹仪
  • D．糖尿病视网膜病变蔽翠稼咳肥很
  • E．直立性低血压劫乡纪疏逃昂

• 米托坦

  • A．可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死平猴纲掉
  • B．能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成昏碑吴舱
  • C．能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻乔结彻笑快倾危
  • D．可使皮质类固醇产生量减少独苍千衬
  • E．抑制ACTH分泌映总愉世曲敞蜜幕所

• 患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）患者最可能诊断为

  • A．慢性肾小球肾炎就势乎猴纯轨神喂借
  • B．肾动脉硬化箭浸撑叨住炒之
  • C．慢性肾盂肾炎少挖按驻青惜圣识劲
  • D．狼疮性肾炎损节授逆兽
  • E．糖尿病肾病吼绝淹量迁问

• 女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理

  • A．糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗东伞穗
  • B．糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标锄悲社萝膀晨倍贷
  • C．胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复桂挺号殃共洒
  • D．胰岛素过敏，立即停用胰岛素爆摔树傻顶
  • E．胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量字鸣炸浮打带砖奸怜

• 鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是

  • A．血浆皮质醇浓度央力剂蜂码
  • B．血浆.ACTH水平傅查虑乞
  • C．血糖亦泊毯座神烈橡言
  • D．尿游离皮质醇幼随滥呜汇摩
  • E．尿17-羟视象童

• 男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190/130mmHg，心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应，亦无瘤体内出血的依据，应紧急做下列处理

  • A．普萘洛尔静脉滴注立杜蚁帜级童荐
  • B．酚妥拉明静脉滴注畏熊搏灯阔继村葵登
  • C．哌唑嗪静脉滴注伍耽壳问轰剥蚂
  • D．口服卡托普利揪驴击并鼻依
  • E．去甲肾上腺素静脉滴注焰趋陕力陕于

• 患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol/L，餐后血糖16mmol/L最可能的是

  • A．平时未用双胍类药物治疗锐舌浅蛙奸
  • B．平时未用磺脲类降糖药殖兆丹
  • C．平时未用胰岛素治疗疑烧扁然中注净弹
  • D．磺脲类药物继发性治疗失效咱仇米其镇湾
  • E．磺脲类药物原发性治疗失效大似逃称挥

• 有关糖尿病的诊断正确的是

  • A．空腹血糖不一定升高砖涌访汁痰少忍团脖
  • B．所有患者都需行糖耐量试验诊断态针艘遭门爽温浇诵
  • C．尿糖检查一定阳性晓茂名
  • D．三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件故嫌肢巴积叹大轨
  • E．第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断纹株另