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• 男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为

  • A．急性链球菌感染后。肾小球肾炎珍颗
  • B．系膜增生性肾炎（非IgA性）歇杨显禁舰
  • C．IgA肾病累三橡蒙扔坏
  • D．急进性肾炎悼篇近帝僻本朝
  • E．系膜毛细血管性肾炎分东

• 肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为

  • A．0.1～0.2g/kg舟让翼虎舍井研歉东
  • B．0.2～0.3g/kg壶蚕茅审
  • C．0.3～0.4g/kg皮逮斥弯缠责
  • D．0.4～0.5g/kg篇鸦出耻谢姿悉女
  • E．0.5～0.6g/kg市驰鲜挽震搬幸

• Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

  • A．IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁伶懒蜜
  • B．IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积戒神逗冰伙半竭悟郎
  • C．IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁厨由
  • D．无或仅微量免疫复合物随萍少沃佳
  • E．IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积签扩扇己雪稀斯偿茎

• 急性药物过敏性间质性肾炎

  • A．尿钠<20mmol/L，尿渗透压>500mOsm/kg橘置财枯酒
  • B．尿钠>20mmol/L，尿渗透压250～300mOsm/kg轮剩坐悔补歉慕夫跃
  • C．尿沉渣有多数变形红细胞何备盆怒暗绳阅份
  • D．尿中可见嗜酸性粒细胞汉佩欧酱
  • E．尿沉渣有多数正常形态红细胞寨古裤报协谎行

• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次/日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次/日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol/L，Cr1224．0μmol/L，钠129．0mmol/L，氯92．0mmol/L；ALP170IU/L，γ-GT51IU/L，LDH190IU/L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol/L；B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因，首选检查是

  • A．双肾CT扫描玉听
  • B．肾活检陪窃克
  • C．IVP志孝滚雄王森
  • D．尿钠分析负君佛方枣伟
  • E．自身抗体检查垂蓬挑质捆近近

• 可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是

  • A．新月体性肾炎翅绝肯茅甜夕
  • B．毛细血管内增生性肾炎惩毙垮么施淋爷板惰
  • C．系膜增生性肾炎换魂血炒
  • D．局灶性节段性肾小球硬化野舱额予妥丧亮
  • E．膜增殖性肾小球肾炎代坑囊滥毛

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760gmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是

  • A．硝普钠填冷鞠咏野萝尊
  • B．酚妥拉明缎储割撒说犁右粮欺
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂添岔健艇苍伸
  • D．钙通道阻滞剂趋娱跨况监间押符
  • E．哌唑嗪尝帘快

• 男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个/HP，血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是

  • A．脱水匠饲荐杏矛奥陷骨羡
  • B．纠正酸中毒粱窗户伞停宅
  • C．清除血肌酐残罗贝盗
  • D．清除血清免疫复合物磁股蓄选顿恒负五质
  • E．降低血压永惊响珠监窃

• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130/80mmHg，尿蛋白8．2g/24h，红细胞10～15/HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol/L，血白蛋白21g/L若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色），IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为

  • A．系膜增生性肾小球肾炎振壁蛇岗
  • B．系膜毛细血管性肾小球肾炎慕断该编股乌跟伪
  • C．微小病变肾病臂时肤桌撤南念纷
  • D．局灶性节段性肾小球硬化朴竭档几巩袜泳
  • E．膜性肾病感杜赏鹰凳景礼茶

• 在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是

  • A．肾结石躬徒窗笋
  • B．膀胱癌几中草篇锐益
  • C．急性肾小球肾炎补采要疯叹谋蓬巨挪
  • D．急进性肾炎祥视凡长倚类纲
  • E．IgA肾病魄离手裳呜井框调