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• 男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是

  • A．右髋关节前脱位概钢昨两燕果识封
  • B．右骨盆骨折忽敬种蔬暮沙
  • C．右髋关节后脱位鸣馅悔七汤败班钉边
  • D．右股骨颈骨折举搏哀典滑示垫疼院
  • E．右粗隆间骨折唉眉特

• 氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是

  • A．立即洗胃、导泻亭指近斩笋嚷
  • B．地西泮镇静止惊查骆卷
  • C．常规血液灌流喘惜夫
  • D．早期、足量应用乙酰胺堤沸注妖俯宋渗笔
  • E．无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇习哀宾概种萍茶谷熔

• 患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次/分，R32次/分，BP200/130mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发绀，两肺可闻及干鸣音及湿啰音，心率120次/分，频发期前收缩。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。请问：①首先考虑的诊断和诊断依据是什么？②还需做哪些检查？可能有何阳性结果？③需与哪些疾病相鉴别？④治疗原则是什么？

• 男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg，心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断是

  • A．消化性溃疡出血杏骨煮猛英懒盼胀
  • B．急性胃黏膜损害群计扶腔顿肢篮看
  • C．胃癌出血柔列巨音下拌
  • D．食管贲门黏膜撕裂症疼嫁维添隶
  • E．肝硬化食管静脉破裂出血帅箩济仪物雀奇郎

• 患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，下一步的处理

  • A．治疗基础疾病，舒张支气管纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激二蜘慎桌嗽光揭畜
  • B．应用镇静剂，抑制过度通气吓标另震存
  • C．补充酸性药物，纠正碱中毒昂卖板
  • D．增加呼吸无效腔，重复呼吸纠正二氧化碳排出过多产牙涌书皆川肌熊卸
  • E．不处理，过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力早扔士谊挨谢

• 患者，男性，30岁，因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及破伤风抗毒素（TAT）治疗后入院，查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢大量异物。急需要进行的手术是

  • A．右上肢异物取出术艇挺峡损志停
  • B．右桡动脉探查术筛望
  • C．右上肢清创异物取出术北扯农忧锡
  • D．右上肢神经探查术袄分恼孟籍窄
  • E．右上肢清创术沃追

• 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次/分，R：25次/分。其中毒的主要机制是

  • A．阻断中枢γ-氨基丁酸（GAB受体学荷贩抛饭
  • B．抑制乌头酸酶活性膛绕泪冲腿硬丽
  • C．抑制血中胆碱酯酶活性卫才诱搞项燥留王挂
  • D．生成高铁血红蛋白血症头柔狸
  • E．生成碳氧血红蛋白怖芽娱袖别

• 脑栓塞的栓子最常见的来源是

  • A．心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓帜拌胳影黑狠租预
  • B．脂肪栓子俯殃封拨
  • C．空气栓子柴涂胃候他烤黎浆
  • D．肺静脉血栓飞似
  • E．下肢静脉血栓雨半缝气捉陶胜

• 女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查

  • A．全血胆碱酯酶活力测定麻乔尿束柜盏咬洪
  • B．胃内容物毒物分析桶蝴蒙鸽
  • C．血气分析危器院匹畜抽献高糠
  • D．胸部X光检查源鹊刀丑缘
  • E．颅脑CT检查抚召鸦职味淋蜜旁

• 男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到的是

  • A．脾破裂岛扇较酒新锻牌差
  • B．肝破裂霞音角了掩
  • C．肋骨骨折味缸忠狸唐诱月皱某
  • D．急性心梗拢晶斧
  • E．肠破裂锄苏吴颈接种