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• 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次/分，心肺（-），皮肤完整。若患者经治疗后好转出院，但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征，最可能是

  • A．中毒迟发性脑病晨台
  • B．迟发性神经病腿糊突腐赶
  • C．并发脑炎鸡给知讽
  • D．脑血管意外途宵布剃俭
  • E．脑水肿加重怀僚学啄放鸭冶

• 女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者应诊断为

  • A．不稳定型心绞痛（高危组）天斧罗卵酒
  • B．不稳定型心绞痛（中危组）刘星围症朱扒脚哪
  • C．不稳定型心绞痛（低危组）喷宣充
  • D．非ST段抬高型心肌梗死盛纺份朝户
  • E．稳定型心绞痛寿法腹墓战赴乐蛇

• 男性，62岁，因急性心力衰竭、心源性休克死亡，估计下列哪种疾病的可能性最小

  • A．急性大量心包积液、心脏压塞斩折
  • B．急性心肌梗死侍鬼闯负显及
  • C．肺动脉栓塞亩唤第搏庙顾贫拌入
  • D．室性心动过速织式学淡愧少悉纽迎
  • E．肺源性心脏病腹凶逐洽灌很绢

• 患者女性，31岁，因持续性右上腹疼痛伴频繁恶心、呕吐1个月，加重1周急诊入院。入院前曾于外院就诊，做B超诊断为"胆囊炎"，在外科住院抗感染保守治疗近20天，病情加重自请出院。入院后详问病史：既往有"风心病"病史17年，右上腹胀痛并与劳累密切相关，劳累时出现，休息可减轻；近期未用洋地黄制剂。查体：T36.8’C，P92次/分，R28次/分，BP112/68mmHg；口唇轻度发绀，颈静脉显露；两肺底脊柱旁可闻及少量细湿性啰音；心脏扩大，心率128次/分，律不齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4/6级吹风性杂音；肝肋缘下4.5cm、剑突下6.5cm可及，边缘钝，质中偏硬，有轻微触痛，胆囊触痛征（±），脾未触及；移动性浊音（-），双下肢轻度水肿。心电图检查显示心房颤动。请问该患者的初步诊断是什么？应采取什么样的治疗措施？分析外科抗感染保守治疗近20天而病情加重的可能原因。

• 患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P64次/分，心率64次/分，律齐，未闻及心脏杂音；R16次/分，Bp200/120mmHg；右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。下列院前处置哪项不妥

  • A．卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10～20mg缓慢静注，每隔5～10分钟可重复或加倍给药，尽量避免将血压快速降至过低。面筒
  • B．安置心脏临时起搏器。趴倍笨妙恰
  • C．用10%GS250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注，呋塞米20mg静注。家汗盖
  • D．向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断，了解出血部位和出血量，以便拟定治疗方案。橡垃弱涉坡纱怖解竿
  • E．平稳搬至救护车上，头偏向一侧并抬高15°～30°，吸氧，监测生命征。及时联系并转送至专科医院氏蹦房爆

• 典型肠梗阻的临床表现，不包括

  • A．腹痛哑虑每选症亏势胡制
  • B．腹胀龄验渗云独
  • C．腹泻灌政网介
  • D．呕吐丑衔
  • E．便秘练致宇

• AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶

  • A．胆碱酯酶秆胆
  • B．细胞色素氧化酶燕酸膊才殿咐蚁刻沾
  • C．神经靶酯酶效余选忆窃放幻诸
  • D．单胺氧化酶欺侮惨
  • E．含巯基的酶内逮菊系棍

• 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是

  • A．小剂量亚甲蓝匪仆
  • B．纳洛酮阀任刚潮渔缎心象
  • C．氟马西尼柿积
  • D．乙酰胺般目
  • E．二巯丙磺酸钠庆辞艺涉绳跪翠范索

• 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是

  • A．肌萎缩堪子饲靠
  • B．巴宾斯基征谊泼
  • C．肌张力郑伴疑唤蛮
  • D．腱反射庸译迅
  • E．肌力乱割

• 男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是

  • A．氯解磷定旗械辛
  • B．依地酸钙钠赵补孙笑巩
  • C．激素墓国序加口忘赤苹堤
  • D．亚甲蓝后柜健挠
  • E．，纳洛酮当士茶航连