- 女性，35岁，黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状，应采取哪项措施
- 下列哪项是补充铁剂的最佳时间
- 患儿男，9岁，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天，查体：血压135/90mmHg，双肺底可闻及少许湿啰音，心率160次／分，肝肋下4cm。此时该患儿治疗的首选是
- 患者，女性，53岁。右上腹阵发性绞痛恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy's征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为
- 进入牙髓的有害物质不包括
- 维生素B
注射液（标示量为0.1 mg/ml）含量测定：精密量取待测品7.5 ml，置25 ml量瓶中，加蒸馏水稀释至刻度摇匀，置1 cm石英池中，蒸馏水为空白，在（361±1） nm处测定吸收度A=0.593，按维生素B的E
=207计算。含量均匀度检查适用的制剂是 - 按药理作用，具有缓解作用的药物是
- 绒毛膜癌最常见的死亡原因是
- 3岁男孩肱骨髁上骨折，施行手法复位及屈曲位石膏固定，5小时后出现患侧手剧烈疼痛，手指发凉、发紫。最可能发生的问题是
- 患者，男，18岁，右手背出现圆形红斑一个，身体其它部位未见皮损，体格检查无其他阳性发现。患者喜好养狗，皮损呈离心性发展，表面覆有细薄鳞屑，边界清楚，边缘红斑、丘疹明显，真菌检查阳性，应选用的药物是
- 患者，女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。4、该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有
- 29岁已婚妇女，平素月经规则，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛(+)，血白细胞总数18×10
/L，中性0.88，处理方案是 - 一、病历资料
1.现病史
患儿，男，7岁，因“反复中下腹痛1月余，检查发现盆腔占位1周”入院。
患儿入院前1月，无明显诱因下反复出现中下腹痛，腹痛主要发作于夜间，疼痛不剧烈，可持续30min至1h后可自行缓解，无发热，无恶心呕吐，无腹胀，无腹泻，无便秘等症状，当时未予以重视。此后患儿腹痛症状逐渐加重，发作时间延长，同时伴有排便费力，入院前一周，患儿于湖南当地医院就诊，复查腹部CT平扫提示盆腔内巨大占位，右肾轻度积水。患儿家长为进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“盆腔巨大占位”收入。
病程中，患儿纳可，小便正常，大便次数增加、大便形态变细。睡眠不佳。
2.既往史
G
P，孕39周顺产娩出，BW3650g。出生后无青紫、窒息抢救史，Apgar评分10-10-10。生后混合喂养，按时添辅食。生长发育同正常同龄小儿。否认肝炎、结核等传染病史；否认药物、食物过敏史；按时按计划预防接种；否认手术、外伤、输血史。
3.体格检查
神清，精神可，全身皮肤未及瘀点瘀斑紫癜，皮肤巩膜无黄染。呼吸平稳，双肺呼吸音清，未及明显干湿啰音。HR86次/min，心律齐，未闻明显杂音。腹部膨隆、下腹部为主，未见胃肠型，无腹壁静脉显露，全腹软，无压痛，无反跳痛，无肌卫，肝脾肋下未及，下腹部可触及一肿物，大小约10cm×10cm，质硬，无触痛，边界尚清，活动度差。移动性浊音（-），肠鸣音4～5次/min，无亢进。四肢活动可。肛门指检伸入食指，可及直肠前壁质硬肿块，边界不清，活动度差，无明显触痛，拔指后指套无染血。
4.实验室和影像学检查
血常规：RBC4.54×10
/L,WBC7.38×10
/L,N56.9%,PLT254×10/L,Hb119g。
肝肾功能：ALT6IU/L，AST32IU/L，TB6.3μmol/L，DB1.7μm01/L，Cr51μmol/L，BUN5.24mmol/L。
CEA5.66ng/ml,AFP6.2ng/ml,NSE36.51μg/L,24h尿VMA3.4mg/24h。
腹盆腔CT增强（见图41-1）：腹盆腔中线巨大占位，考虑恶性病变，横纹肌肉瘤可能，其他性质病变待排；输尿管受累，近端肾盂积水；乙状结肠受累，累及膀胱。胸部平扫示：CT左下肺局限性肺气肿。
骨三相显像：盆腔右侧浓聚灶，结合临床考虑“盆腔占位”显影可能大，右侧髂骨转移待排；右侧胫骨、右侧踝关节可疑病灶。
头颅MRI:未见明显异常。
5.治疗经过
(1)入院后完善常规检查，予以开塞露通便。患儿查腹盆腔CT增强显示肿瘤巨大，同时累及肠管、膀胱及输尿管，ECT提示存在骨转移。考虑为恶性肿瘤合并远处转移，遂行肿瘤活检明确肿瘤性质后先行化疗治疗。
(2)术前谈话：术前与家属沟通，着重指出术中风险、手术方式、术后并发症。
(3)入院第三天，于全麻下行B超定位下盆腔肿瘤穿刺活检术，穿刺共取肿瘤组织6条，送病理检查，病理报告提示为横纹肌肉瘤（胚胎型），后转入小儿血液科行化疗（VAC方案）。
诊断依据是什么？ - 《金匮要略》将黄疸病以()分类
- 关于子宫内膜炎，叙述正确的是
- 关于冈上肌肌腱炎的描述哪项是不正确的
- 患者男性，49岁，年轻时曾患过肺结核。近1年来咳嗽，咳痰，痰中带血。线检查：可见右肺上叶多个大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔向右侧偏移，邻近肺组织及对侧肺呈代偿性肺气肿改变。痰中查见大量结核杆菌。1、该患者应诊断为
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- 男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
- 子宫输卵管造影的适应证包括
- 牙周炎造成牙齿松动的最主要原因是
女性，35岁，黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状，应采取哪项措施
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