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• 男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

  • A．使用泼尼松汇管夺界甲浇雕
  • B．合用环磷酰胺徒逼葵抵疮坝见餐
  • C．加强对症处理愧舱祸堪腐苍怀涉妄
  • D．肾活检曾奶吉
  • E．限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗汇块世查

• 原发性肾病综合征水肿的主要原因

  • A．肾小球滤过率下降乓惭健腹
  • B．血浆胶体渗透压下降寒端侨香例兼
  • C．ADH分泌减少船案践渔线衡真赞
  • D．血容量下降嘉歪聚衣认罪凯
  • E．继发性醛固酮增加播此洁

• 患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140/94mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞40～60个/HP，临床拟诊

  • A．急性药物性间质性肾炎介芒耽总捡先
  • B．糖尿病肾病物干岩跨魂
  • C．骨髓瘤肾养罩稀楚杜砍阅
  • D．急性肾小球肾炎朽奉膜
  • E．紫癜肾咏帽水挎估渡

• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是

  • A．腹膜功能衰竭造符月
  • B．腹膜粘连冷磁田烫咬极昏
  • C．透析液质量有问题人寨诞请冈巨冈
  • D．腹膜感染示飘返削灰
  • E．急性胃炎验私

• 男性，13岁，上呼吸道感染后1天出血尿，有腰痛、尿急、尿痛

  • A．IgA肾病偶葬
  • B．原发性肾病综合征塑狱柔毕辩但罗导
  • C．紫癜性肾炎始偶究牢淹漠贿巨心
  • D．急进性肾炎梢丈
  • E．狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是筝线惹鸽

• 女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为

  • A．肾小球性蛋白尿诗甚廊寄巧
  • B．肾小管性蛋白尿穷患鸭剃愉住名雾嫂
  • C．溢出性蛋白尿饼宇道棉距买
  • D．分泌性蛋白尿训扰宙页刻银
  • E．组织性蛋白尿小费专求姜剧闪杠

• 下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者

  • A．抗肾小球基底膜抗体垂馅
  • B．抗核抗体底毯
  • C．抗双链DNA抗体乏裕烟曲虏昨改拢
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体叙毫敬搜密暮
  • E．抗平滑肌抗体暂室烟洽

• 男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行。肾活检，其结果最可能的是

  • A．广泛新月体形成（>50％）喜够区场彼
  • B．弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎惩扛奥忘勺每哗尤胸
  • C．系膜严重增生，插入内皮下，形成"双轨征"屯长是摔吵关妹
  • D．系膜增生伴1g（j为主的沉积落耳权
  • E．系膜增生伴IgA为主的沉积突圆否峡市落

• 男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个/HP，血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是

  • A．心脏后负荷过重杠淋始柜原休
  • B．心脏前负荷过重慌纱狱
  • C．高血压心脏病心力衰竭记手
  • D．急性肾炎致心肌损害医剃设软处斧绘
  • E．以上都不是践澡蛮贤宝软仍

• 下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗

  • A．甲泼尼龙（甲基强的松龙）酱张吉柿救蒸术
  • B．环孢素A宝门涝暗独铸
  • C．环磷酰胺题膊拍某削藏
  • D．硫唑嘌呤里竹糖
  • E．氟尿嘧啶（5-Fu）泥或磁者洲泪操