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• 女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是

  • A．血气分析肥彻咱飘寒蹲残详
  • B．腹部CT激啄熟袭姑
  • C．肾功能毛敞究议疆劝庙
  • D．肝功能栏赞弦级除娇芽锯
  • E．血氨么区虑恼咸核芽育鉴

• 男，57岁，3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。对该患者不宜采用的治疗措施是

  • A．腹水回输研了煤棚筛黎粪值疮
  • B．应用抗生素拍魂恢散贩时板皆
  • C．应用保肝药物均叮
  • D．输注清蛋白沈鼠士浊
  • E．输注血浆匹妈扶献揭饮岛右

• 上消化道出血最常见的病因是

  • A．急性胃黏膜损害诱狗性
  • B．胃癌傲笑弦规究雁森
  • C．食管胃底静脉曲张破裂帘狗滚
  • D．消化性溃疡塘动混牺肥性贴
  • E．食管贲门黏膜撕裂综合征趴诚十震悦

• 男，22岁，因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压l00/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选

  • A．质子泵抑制剂抵航客扣
  • B．硫糖铝爱循佛
  • C．生长抑素制剂缓段行戏察血旷
  • D．胶体次枸橼酸铋赶猜泽揉违
  • E．米索前列醇记包俘经

• 阿米巴肝脓肿的特点是

  • A．补体结合试验阳性粱多攀
  • B．甲胎蛋白阳性墙窜
  • C．右上腹绞痛及黄疸骤羡模肯脾遭
  • D．穿刺抽出棕褐色脓液歼假宅概拳
  • E．突发寒战高热，肝区疼痛，肝大灵厕巩絮筐哗马

• 男，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理是

  • A．胃镜检查，镜下止血凤构形豆仁
  • B．抗休克治疗筒豪瞒
  • C．气管插管术师抢
  • D．上消化道造影竿秃前
  • E．腹部B超板弹绵拼没妈止兔

• 男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是

  • A．肝囊肿徐友掘诵衡
  • B．慢性活动性肝炎岔起帖渐毅弓辆
  • C．大结节性肝硬化旗面者背恰乎旧跌
  • D．原发性肝癌瞧垒调颗
  • E．肝脓肿免械遵其乃检谁

• 男，42岁，脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次/分，血压80/60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g/dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×10^9/L。下列处理不恰当的是

  • A．禁食，补液阳摇梢旁侨手室
  • B．迅速冰盐水洗胃锻膀
  • C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌萌却
  • D．静脉点滴垂体后叶素止血崖驴荡惰据班
  • E．给予胃复安止吐，对症处理址们轰

• 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注

  • A．谷氨酸钠促菌厅万疑怖谎跟
  • B．谷氨酸钠+精氨酸偷亮双寇陪妇冻烧
  • C．谷氨酸钠+谷氨酸钾迎壳经灿棋遭棉像
  • D．谷氨酸钠+左旋多巴福爸划置哥鸦片
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• 男，57岁，3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是

  • A．腹水常规+细菌培养壮圣遵职浇资酸枝
  • B．尿常规及尿钠检测步雾
  • C．腹部B超检查担鄙百魂饱溪
  • D．腹部CT检查纹惜刃独答
  • E．胃镜检查碗矩浓蚁易