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• 女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10^9/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是

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• 男，47岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是

  • A．肾脏B超巷缝核
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• 男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个/HP，血清补体C3降低假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是

  • A．继续强心治疗后辽毁
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  • C．继续扩血管治疗膏听勺卧碰心骆
  • D．急诊血液透析治疗姜饥虾勉趁量漏
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• 女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应

  • A．考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗当赤
  • B．考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗谎剃泛
  • C．考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗胡忽奇凶
  • D．考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗霉肯给监盗
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• 男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，血肌酐76gmol/L

  • A．急性肾小球肾炎标夏己辽隐斤足蚂腥
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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130/80mmHg，尿蛋白8．2g/24h，红细胞10～15/HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol/L，血白蛋白21g/L临床诊断首选

  • A．肾病综合征载质捡冈沸何绕
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  • D．慢性肾小球肾炎渠闷七
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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是

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  • B．静脉滴症抗生素漂把俊渠护储君援玩
  • C．腹腔内使用抗生素舞暂脉剩订秃教误恒
  • D．暂时停止腹膜透析唱非凶暖
  • E．留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养赏誓源

• 男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是

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  • C．心源性休克摇甩棒码步次朱旅
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  • E．右下肢动脉栓塞链脸秧菌

• 属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为

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• 男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120/70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol/L，血肌酐47μmol/L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎，治疗首选

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