- 影响口腔黏膜给药制剂吸收的最大因素是
- 1.现病史
32岁，以往月经规律，末次月经(lastmentrualperiod，LMP)2013-7-10，预产期(expecteddateofconfinement，EDC)2014-4-17。无正规产检，2013-9-13B超检查示孕囊大小41mm×18mm，见胚芽搏动。2014-2-20无明显诱因出现头痛，休息后好转。次日感浑身乏力，颈痛，1800起床时摔倒在地，继而出现抽搐，持续1min后自行停止，抽搐时意识不清，抽搐缓解后对答尚切题，无发热，其家属呼叫\"120\"送往医院，送医院路途中(1920)再发抽搐一次，症状同前一次，但抽搐缓解后情绪极度烦躁，四肢不停扭动，对答不切题。于1925送到医院，测BP171mmHg/l01mmHg，HR120次/min，胎心150次/min，双下肢水肿(+)，尿蛋白(+++)，即予硫酸镁
解痉、地西泮(安定)(10mg静脉推注)镇静后收入院。 孕期体重增加12kg。 2.既往史 否认慢性疾病史与癫痫史。个人史无特殊。来沪5月。无不良嗜好、疫源接触史及职业危害。31岁结婚，0-0-0-0。 3.体格检查 T36.7℃，P110次/min，R25次/min，BP173mmHg/116mmHg，一般情况好，营养中等，比较烦躁，查体不合作，对答不切题。皮肤黏膜无黄染及瘀斑。淋巴结未触及。双眼球结膜水肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称。HR120次/min，余心肺检查未见明显异常。乳房(-)。腹部膨隆，肝脾肋下未及，无肝肾区叩击痛。双下肢凹陷性水肿(+)。生理反射存在，病理反射未引出。 4.产科检查 宫高28cm，腹围100cm，胎儿估重1000g，未及宫缩，宫体无压痛，胎心150次/min。骨盆外测量正常，宫颈Bishop评分1分。 5.辅助检查 血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心肌酶、血气分析结果未见明显异常。ALB25g/L，尿蛋白质(+++)，BUA583μmol/L，LDH651IU/L，脑钠肽前体(proBNP)787.10ng/L。血Ca
2.05mmol/L，Mg2.51mmol/L。随机血糖5.7mmol/L。
眼底动静脉比12，双眼底少许出血。
胎儿B超检查臀位，双顶径(biparietaldiameter，BPD)71mm，腹围132mm，股骨长(femurlength，FL)51mm，羊水指数89mm，胎盘位置正常。脐血流S/D3.04，胎心监护正常。
肝、胆、胰、脾、肾B超检查未见明显异常。
心超左心房扩大，二尖瓣反流(轻微-轻度)，三尖瓣反流(轻度)，心包腔微量液体；少量腹水。
心电图HR110次/min。
诊治经过
(1)入院后继续硫酸镁解痉，哌替啶100mg肌注镇静，拉贝洛尔(生理盐水50ml+拉贝洛尔100mg，静脉推注5ml后，1ml/h微泵滴注维持)与硝苯地平(20mg，舌下含服，q8h)联合降压，甘露醇125ml脱水，q6h×2次，患者安静睡眠状态。入院6h，患者清醒，考虑患者子痫控制好，继续硫酸镁解痉、苯巴比妥(0.1g，肌注，qd)镇静、降压、补充白蛋白及呋塞米(速尿)利尿(A10g+呋塞米40mg，qd)、地塞米松(10mg，qd)促胎肺成熟等期待治疗3天。2014-2-2324h尿蛋白定量11.91g，2014-2-24复查ALB22g/L，LDH896IU/L，BUN8.2mmol/L，Cr64μmol/L，BUA567μmol/L，予米索前列醇(25mg，阴道后穹窿，q6h)促宫颈成熟与引产，2014-2-252230臀位助产活男婴，Apgar评分2分，体重1280g，家属放弃抢救，新生儿死亡。产后继予硫酸镁解痉48h；镇静、降压(硝苯地平20mg，舌下含服，q8h)、补充白蛋白与利尿治疗，产后第6天，患者恢复好，血压正常，24h尿蛋白6.8g，血白蛋白25g/L，肝肾功能正常，眼底少许陈旧性渗血，予以出院。 (2)出院医嘱硝苯地平(10mg，舌下含服，q8h)降压，门诊随访血压与尿蛋白3个月。诊断依据有哪些？
- 下列哪一种不是遗传性疾病
- 按照《行政处罚法》规定，行政机关作出()等行政处罚决定前，应当告知当事人有要求举行听证的权利。
- 下列药品临床评价分期中，表示不正确的是
- 男性58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指同肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。 请问痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌。但普通培养无生长。提问经验性抗菌治疗最好选择？
- 女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃ ，脉搏90次/分钟，呼吸26次/分钟，血压75/60mmHg，体重46千克。面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是
- 下列哪项不属于膀胱造影的术前准备
- 某女，39岁。大便干燥如羊粪，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，五心烦热，口干欲饮，舌红少津，脉细涩。
- 热灼营阴、心神被扰神志异常的表现是
- 铁路运输运量大、速度快，受自然因素影响小
- 二十三岁，男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白(+)，红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC 23.0×10
/L，异型淋巴10%，PLT48×10／L。该患者的诊断可能为 - 患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是
- 阴阳互损的含义包括
- 关于诊断明确的食管平滑肌瘤的治疗方案，叙述正确的有
- 患者，女，25岁。产后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，倦怠乏力，纳可，寐安，二便调，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候为
- 患者男，37岁。面色苍白，骨骼疼痛伴低热、牙龈渗血1个月入院，体格检查发现中度贫血貌，咽充血，双颌下、腋窝分别可触及1～2个1.5cm×1.2cm大小的淋巴结，轻压痛。有胸骨压痛，腹平软，肝脾肋下未及。能明确诊断的检查方法是
- 孕妇王某，孕36周，外出时不慎摔倒，出现剧烈腹部疼痛即刻入院，患者面色苍白、汗出，阴道少量流血，查子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心未测及，血压90/50mmHg。本病的主要病理变化是
- 女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，首选应做的检查是
- 女，58岁。绝经5年，阴道流血1个月，既往糖尿病史。妇科检查：外阴（-），阴道暗红色血液，宫颈光滑无萎缩，无接触性出血，子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常，Hb110g/L，Plt300×10/L，超声检查示子宫内膜回声不均匀，内膜厚度14mm，可见较丰富血流信号。为确定诊断，最有价值的检查是
- 女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×10的9次方/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×10的9次方/L，诊断慢粒白血病
您可能感兴趣的相关话题
-
难溶性药物制成的片剂往往要作溶出度检查，小剂量药物制成的片剂往往要作含量均匀度检查。
- A．正确单厅慰结近挑
- B．错误石异帝
-
- A．口服剂型叮隶它躺吴
- B．注射剂型羡狡惧屑
- C．透皮给药剂型欺微延玩
- D．直肠粘膜给药孤鄙急摸副赴片套拘
-
- A．1号剑假排澡键挑俗
- B．2号宅移京
- C．3号知尽宽
- D．4号崇族悟
- E．5号兆免活
-
- A．国药准字＋1位字母＋8位数字部娇释桃圣
- B．国药试字＋1位字母＋8位数字兰伙阁爸宅荷赖
- C．卫药准字＋1位字母＋8位数字雕催耻垄编慌杰
- D．国药研字＋1位字母＋8位数字粗抬猴层址铲昆煌
- E．国药健字＋1位字母＋8位数字关昂锡煮
-
- A．润滑剂益况施摸艰舍
- B．增塑剂丈京豆把差葱甚抄
- C．填充剂现丁幅班泥
- D．遮光剂坚削猛旗功拐
-
- A．鞣质、黏液质等不能被水浸出此廉盼系需
- B．不利于选择性浸出域裳因凭
- C．能促进有效成分的水解或其它化学变化披厌虎饰谊
- D．不能与甘油、丙二醇等以任意比例混合异嫌男扁尤试轨杯谱
- E．水浸出制剂容易霉变钱求
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号