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• 患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是

  • A．将患儿置于暖箱中重鹅药银怪冠失应
  • B．给予鼻导管低流量吸氧慰痒煤繁积
  • C．立即擦净胎脂证赛昏覆赤
  • D．接种卡介苗净捧瞧碗
  • E．立即向患儿家长进行入院宣教传狼置

• 患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

  • A．给患者吸氧牺跳类冲一
  • B．给患者吸痰潜粮敌狭宽菌鹰敢
  • C．协助患者取坐位辞缸墙侍唉
  • D．指导患者有效咳嗽旬敲絮商凭
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• 大咯血是指 24 小时咯血量超过

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• 患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽，发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发生抽搐，护理的重点是

  • A．多晒太阳魔咱幕请渠籍稳伞律
  • B．按时预防接种宴亮
  • C．加强体格锻炼棚敬存桂背赴山珠
  • D．居室定期食醋熏蒸腾啦妻会违桂
  • E．体温过高时应及时降温竖田逃蜂初赔狮

• 一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

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  • C．尿道阴道瘘既科
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  • E．血友病哭窑主向肉循

• 患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬、压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

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  • B．体温杆掩豆豪消匠浇赚
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  • E．血压辰悲小应秧冈

• 患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想掉下去自杀的念头”，虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为

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• 患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

  • A．嗜睡麦脖稠促
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  • C．意识模糊膜怒
  • D．浅昏迷踩竹瓜疮顷啄袜几
  • E．深昏迷胶蜂践钱矿佳弦拨淹

• 患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°～30°，其主要目的是

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  • E．防止呕吐物误入呼吸道怖蜓恭桐

• 患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。血压200/130mmHg.查：遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

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