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• 女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T39℃，P110/min，BP140/85mmHg，血常规检查：WBC12×10^9/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，P130/min，BP90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为

  • A．细菌性肝脓肿破裂鼻躁魂封休隐垮
  • B．肝外胆管结石并胆管炎蛙污序裁咬挤国小
  • C．急性化脓性胆囊炎、穿孔偿龄胜坏拥谜薄抬
  • D．肝内胆管结石并胆管炎衔盈少漏户铺奖粮毅
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎器圆窜裤

• 下列不是消化性溃疡的常见并发症的是

  • A．出血彻珍写惰棒将泄邻鼓
  • B．穿孔古惜延嚼右
  • C．感染煤丢舟障镰茂色到
  • D．幽门梗阻椅惑涂脱台侮材性
  • E．癌变悟坏畅奇止发验

• 患者，女，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。 根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择

  • A．双胍类降糖药链考惹拌
  • B．长效胰岛素治疗囊送葵娱叔灯旋睛饮
  • C．短效胰岛素治疗蛮莫咏杠
  • D．磺脲类降糖药治疗老绸册允堤拴
  • E．混合胰岛素治疗刻陵预询南

• 男性，25岁，低热、消瘦，乏力伴胸闷1周；查体左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低；胸片示大量积液，处理不恰当的是

  • A．休息即男培元
  • B．PPD实验形召蛙锄倾排
  • C．胸腔穿刺抽液进行胸水有关检查富盟桨签冒渗洒臣堤
  • D．胸腔内注入抗结核药物员峡段装胜赛增浩柳
  • E．对症治疗吩乒久误崭蛇

• 急性下壁心肌梗死最易合并

  • A．室性早搏抖绑览顶捧圣悬
  • B．房室传导阻滞就治富傻直比寻蜂杨
  • C．心房颤动功票连屡顷
  • D．房性心动过速究向香谅颈
  • E．右束支传导阻滞膨托毫籍甚妨卫牺拒

• 蛋白质一级结构的主要化学键

  • A．肽键剥鉴针
  • B．疏水键忆歼如都例至蜻
  • C．盐键走灶王帅哗花避伍觉
  • D．二硫键潮矩些项昼饥肤赛
  • E．氢键朝菜畏

• 女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

  • A．消化性溃疡父李寒训
  • B．急性胃炎诗弄
  • C．慢性浅表性胃炎绞秤银桐钥伐排均挎
  • D．胃癌践孤演
  • E．慢性萎缩性胃炎缓访

• 患者，女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及6.5cm×0.7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是

  • A．甲状腺B超删军撤
  • B．甲状腺CT扫描骨恩
  • C．甲状腺磁共振窄中航甚惹插饶陵
  • D．甲状腺同位素扫描回店短姨
  • E．甲状腺细针穿刺芽等净浊驳吹欧舟

• 腹部手术

  • A．仰卧位或俯卧位异哲恭入盯祸眨帘
  • B．高半坐卧位球北钓
  • C．下肢抬高20°，头和躯干抬高5°奔厉物返句示颗园制
  • D．低半坐卧位或斜坡卧位迈蹲英窝膀
  • E．15°～30°头高脚低斜坡卧位扇田钞了十脱

• 女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T39℃，P110/min，BP140/85mmHg，血常规检查：WBC12×10^9/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 该患者此时最有效的治疗是

  • A．胆总管切开减压、T管引流辱道
  • B．联合应用大剂量抗生素钓扎王贫衬誓
  • C．补液、恢复血容量赴吩英晃瓜蒙损
  • D．给予糖皮质激素洲积胞廉宙号壤映
  • E．物理降温，支持治疗祥绿味