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男,65岁。活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为
合并糖尿病的高血压患者,血清肌酐正常,降压治疗宜首选的药物是