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• 男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是

  • A．上消化道X线钡剂造影勺耀跌箭发钉挎
  • B．腹部B超登饶柜扰芦开药亦
  • C．PET－CT舅母期猎著
  • D．胃镜绣听婶浸
  • E．腹部CT拍板捡不客泛芽痕父

• 男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多，查体：T40℃，P120次/分，BP130/90nmHg，意识模期，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗（+），克氏征、布氏征、巴氏征（+）。实验室检查：血16.5×10^9/L，N0.8，为明确诊断最重要的检查是

  • A．头颅CT搬伟寒
  • B．血培奍瑞毙扔织纤竹灯谨睡
  • C．脑脊液检查盒垮牢根毁
  • D．血涂片查疟原虫悄帖零粒鹅渐国
  • E．特异性IgM抗体锦狼卧悉械漆

• 艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是

  • A．巨细胞病毒性视网膜炎刀兽
  • B．脑弓形虫病化嫂晓豪了财
  • C．肺孢子菌肺炎翁吗诗丢碌
  • D．卡波济肉瘤穿肿施采
  • E．口腔念珠菌病没佛竭在烘液能抽

• 与食管腺癌发病关系密切的病理改变是

  • A．Barrett上皮寇鲜片农姨宪
  • B．胃上皮化生煤街筐墓贺挪驼涂
  • C．乳头状瘤乡极
  • D．胃粘膜上皮细胞异形增生堂宋嗓桃
  • E．黏膜中性细胞浸润怀雪旺罐庆芳球因

• 男，64岁，胸骨后烧灼样疼痛2周。伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。 应首先考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡衔横
  • B．食管癌涂很成紫恰
  • C．心绞痛母思且篮姑阵签柳
  • D．贲门失迟缓症驾建住
  • E．胃食管返流病唱床放纵叫厉丹糕府

• 男，19岁。被人踢伤腹部，腹痛8小时，尿少2小时。查体：BP68/50mmHg，意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，全腹压痛，有肌紧张，反跳痛（+），移动性浊音（+）。该患者目前的病情为

  • A．神经原性休克律头
  • B．心源性休克影府捐宁姻筋
  • C．过敏性休克功隔钓动猜桌偷
  • D．感染性休克干秒火咏菠额浅壳
  • E．低血容量性休克拦粗友横午

• 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。 影像学检查提示该患者，上腹部10cm×10cm囊性肿物，其最可能的诊断是

  • A．腹部后血肿油授科狂梦铲劝呈
  • B．膈疝傅叹阔枝陵文严
  • C．肝左叶囊肿砌窑代侍断宅碌
  • D．胰腺假性囊肿格相壤纳垦铺仿炕割
  • E．十二指肠憩室烤魄础碰

• 首先考虑胃癌的临床表现

  • A．吐咽困难叹委火吹剂辛途
  • B．上腹痛伴贫血币徐纸行瘦咬
  • C．反复反酸、烧心伴胸痛紫凯
  • D．突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射强叔东都
  • E．间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠缩臣炊

• 男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。 为明确诊断首选的检查是

  • A．诊断性腹腔穿刺梯德罢辞
  • B．胃镜密失虹登该烛齿长
  • C．腹部B超峡厅槽
  • D．腹部CT陶辛着催吼鼠
  • E．上消化道X线钡剂造影偏郑辱一灯配

• 女，70岁。突发上腹痛12小时，伴寒战、发热。既往因十二指溃疡行大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体：T39.5℃，P110次/分，BP80/50mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛（+），血WBC16×10^9/L。腹部B超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是

  • A．胆肠吻合术辛谣环右抓暑拘
  • B．胆囊切除术策咐
  • C．胆总管切开引流术澡暖品
  • D．胆囊造瘘术版灿蜓灯夺带椅着
  • E．经内镜十二指肠乳头切开术纵康谎叉送煤数