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• 男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天。查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛，血常规WBC18.5×10^9/L，N0.91；腹部B超示肝右叶内8cm×6cm液性暗区；X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是

  • A．细菌性肝脓肿鲜纠灰引醉
  • B．胆囊结石伴感染遍晌逆盲李
  • C．肝癌伴感染四扯阳槐
  • D．右膈下脓肿副妻聪缓
  • E．肝囊肿蜘笋象指女

• 女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy征（-），血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ－GT均显著升高，CA199升高。首选的影像学检查是

  • A．核素扫描搁扛撑娃辣目
  • B．腹部CT跌启户连刊趣人
  • C．MRCP烛栋束催枣庄缎烫莲
  • D．腹部MRI胁痕妖
  • E．腹部B超宾侄坝亡滔

• 女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体：P106次/分，BP110/80mmHg，腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛。CVP4cnH2O，Hb100g/L，血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

  • A．镇静、止痛骑蔽爬
  • B．肠胃减压术亿资湾放觉满页
  • C．抗生素静滴梳栗初巨埋帮
  • D．快速输平衡盐溶液哄愧抵名逮嘱究郎杨
  • E．快速输全血日榜胶顿友抛质棚

• 男，25岁。牙龈出血1周，骨髓细胞学检查：增生极度活跃，原始淋巴细胞占0.72，行VDLP方案化疗14天后体温37.46℃，复查
  血常规：Hb75g/L，WBC1.4×10^9/L，分类N0.10，L0.90，Plt30×10^9/L。目前首选的治疗是

  • A．输注悬浮红细胞振宽
  • B．应用抗生素控制感染挑忙构球丛责奖盖
  • C．输注新鲜血浆锡故休
  • D．输入浓缩血小板愁净第棕呢努桑
  • E．皮下注射G－CSF尿蛋纪煌

• 男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多，查体：T40℃，P120次/分，BP130/90nmHg，意识模期，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗（+），克氏征、布氏征、巴氏征（+）。实验室检查：血16.5×10^9/L，N0.8，为明确诊断最重要的检查是

  • A．头颅CT玻题蒜缺漏唤
  • B．血培奍免织儿坑懂拖
  • C．脑脊液检查混采各躺纠
  • D．血涂片查疟原虫才泳招雕竹孙
  • E．特异性IgM抗体常林杜你夕披寺殿屑

• 男，64岁。乏力、消瘦，伴大便次数增多4个月。查体：面色苍白，腹平软，右侧腹部可触及直径约5cm包块，实验室检查：Hb80g/L，粪隐血（+）最可能的诊断是

  • A．十二指肠癌华慎夜
  • B．胆囊癌照民去胸历鱼仿局
  • C．阑尾类癌欺筑蠢帘
  • D．升结肠癌碰虚写温未愤纺
  • E．胰头癌垃店宗

• 女，50岁。纳差5年，面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是

  • A．基础胃酸分泌增加题匆慧涛热
  • B．正细胞正色素性贫血遣升泄
  • C．血液酸水平升高俱鼠燥奥圾双患
  • D．血促胃液素水平降低誓辫闪
  • E．血维生素B12水平降低胀此块隔恶咸耳

• 男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀、腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是

  • A．补液鹰刷
  • B．胃肠减压逝逝桌
  • C．应用生素窑悦迎煤
  • D．半卧位变馒酸朽范虹唯腾
  • E．吸氧辨孝低蔑案扬吨淡暑

• 下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是

  • A．外周血中性粒细胞呈多分叶守继票鼓拍原晕宪
  • B．骨髓可见巨中、晚幼粒细胞料薯
  • C．外周血红细胞MCV增大妹裙掀
  • D．骨髓巨核细胞胞体增大，分叶过多圈算赤骤严热币丁
  • E．骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象拣溉祝

• 男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。患者静脉补液时，对调整补液的量和速度，最客观且简单的临床指标是

  • A．心率循辈鹊欠卧弓兰躁
  • B．血压忍未温吵模了面
  • C．尿量酿指挂鸦贡敬赞碑
  • D．指甲毛细血管充盈状况熟峡建千忠妈租
  • E．精神和意识状态写踏至拉篮脖